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问:
阿兹夫定治疗新冠是怎么被发现的?
阿兹夫定(Azvudine)是由郑州大学常俊标教授作为发明人研发的抗HIV病毒的创新药物,于2013年获批开始进入临床试验。2021年,阿兹夫定作为抗艾滋病药物获批上市,是全球首个双靶点的抗艾滋病创新药,并被纳入2021年版《中国艾滋病诊疗指南》。
2022年7月,阿兹夫定获得国家药监局紧急附加条件批准,成为中国紧急批准授权使用的唯一一款国产新冠口服药。2022年8月,阿兹夫定片纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。
问:
阿兹夫定的两种规格中,哪一种是抗新冠的?
阿兹夫定片有两种规格(1 mg和3 mg),其适应证为两种,即“HIV-1感染”和“新型冠状病毒肺炎”。其中,仅1 mg规格用于治疗普通型新冠肺炎成年患者,每日一次,每次服用5 mg,疗程不超过14天。
问:
阿兹夫定治疗新冠的作用机理是什么?
阿兹夫定具有广谱抑制RNA病毒复制的作用——“如果把RNA病毒复制比作盖房子,核苷酸是原材料。阿兹夫定就是一种劣质的原材料,可以诱骗RNA病毒用来盖房子,劣质原材料盖起来的房子会倒塌,这样也就使得RNA病毒无法复制”,常俊标教授形象地描述了阿兹夫定的原理。
问:
阿兹夫定线上销售为什么遭叫停?
首先,阿兹夫定的Ⅲ期临床试验结果显示:其可以缩短中度新冠患者症状改善时间,提高临床症状改善的患者比例。为治疗新冠的药物,目前并不用于预防新冠,因此非感染新冠的患者,服用这类药物是没有意义的。其对于重度或中度新冠患者,能起到良好的效果。
其次,阿兹夫定作为处方药,也就是说必须有医师开具处方才可购买,使用时也应在医师或药师指导下用药,不可盲目服药,以免造成不必要的后果。
问:
健康人可以服用阿兹夫定预防新冠吗?
不建议,目前阿兹夫定并不具备预防新冠的适应证,防治新冠最好的办法还是打疫苗。阿兹夫定为抗病毒类药物,且为处方药,与非处方药(OTC)相比,发生不良反应的概率更大,因此,个人在家里使用,甚至健康人群提前囤药都是不可取的。
问:
阿兹夫定有哪些不良反应?
阿兹夫定在临床治疗剂量下服用均是安全的,但也会有一些不良反应的发生,可能的不良反应包括:① 神经系统疾病:头痛、困倦,一般为轻度;② 肝肾功能异常:转氨酶升高,血尿酸水平升高;③ 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻等;④ 血液学参数异常:如白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低等。
作者:丁蕊
本文转发自郑州市第七人民医院药学部
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