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作者:武汉协和医院 王思桦
肺结节指影像学上表现为直径小于3厘米,位于肺实质内圆形或类圆形的不透明结节,可以单发或多发。更大的会被叫肺团块或者肿块。根据结节的密度大到小,可以分为钙化、实性、部分实性及磨玻璃样结节。
指高密度的结节,多由肺部炎症引起,最常见的原因是肺结核。其次,气管支气管炎、肺炎、肺癌、甲状旁腺功能亢进、钙或磷酸盐代谢异常、血栓以及气管支气管淀粉样变、纤维化也可诱发肺钙化灶生成。
指其内全部是软组织密度的结节,其内血管及支气管影像被掩盖。
指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。
指肺内模糊的结节影,呈云雾状淡薄影,密度较均匀,看上去像磨砂玻璃一样,但其内血管及支气管的轮廓可以看见。
肺部结节一般通过CT检查出来。从前常规体检包含的X光胸片多数之后只能检查出较大的肿块。通常,肺部病变在CT上的表现,良性和恶性是有区别的,但是肺部小结节的确比较难以判断,毕竟它太小,很多时候也缺乏特异性的表现。
PET/CT是一个用来鉴别良恶性病变的检查,但是在小于10毫米的病变里面,特别是磨玻璃结节,一般标准化摄取值较低,PET/CT 检查对它的价值有限,它的作用大打折扣。
来源: 武汉协和医院
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