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老年人非酒精性脂肪性肝病与骨质疏松的关联分析

2024-09-14作者：临床肝胆病杂志资讯

非原创

目的

分析老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与骨质疏松的关系及影响因素。

方法

选取2016年6月—2023年4月于北京大学人民医院老年科住院的年龄≥60岁的824例患者，其中骨质疏松组398例，非骨质疏松组426例。收集研究对象的一般资料、血生化指标，肝脏B超检查及双光能X线骨密度结果等。符合正态分布的计量资料2组间比较采用成组t检验，非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验，分类变量采用χ2检验进行分析；采用二元Logistic回归分析骨质疏松的独立影响因素。

结果

与非骨质疏松组相比，骨质疏松组年龄较大，女性更多见，糖尿病占比较高，身体质量指数（BMI）较低，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。骨质疏松组患者NAFLD占比高于非骨质疏松组（36.2% vs 24.6%，χ2=12.878，P<0.001）。骨质疏松组患者血红蛋白、尿酸、Alb水平低于非骨质疏松组，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、骨特异性碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶水平高于非骨质疏松组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，高龄（OR=1.040，95%CI：1.015～1.066，P=0.002）、女性（OR=4.089，95%CI：2.607～6.411，P<0.001）、NAFLD（OR=1.697，95%CI：1.076～2.678，P=0.023）、糖尿病（OR=1.509，95%CI：1.008～2.260，P=0.046）、LDL-C（OR=1.431，95%CI：1.010～2.029，P=0.044）是老年患者骨质疏松的独立危险因素。考虑糖尿病对研究结果的影响，进一步对非糖尿病老年患者进行亚组分析，结果显示NAFLD仍是老年非糖尿病患者骨质疏松的独立危险因素（OR=1.573，95%CI：1.015～2.439，P=0.043）。

结论

NAFLD、高龄、女性是影响老年患者骨质疏松的独立危险因素。

薛倩, 贾春玲, 王晶桐. 老年人非酒精性脂肪性肝病与骨质疏松的关联分析[J]. 临床肝胆病杂志, 2024, 40(8): 1585-1590. DOI: 10.12449/JCH240813.

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