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聚焦UEGW2025:简短正念减压疗法缓解结肠ESD患者术前焦虑并降低BIS

2025-10-12作者:论坛报马山资讯
原创
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2025年10月4—7日,第33届欧洲消化疾病周(UEGW)在德国柏林举行。中国医学论坛报今日消化将紧密关注这一行业盛事,追踪前沿研究,解读临床精华,助力读者第一时间掌握领域最新进展。

今天为大家分享郑州大学第一附属医院贾利军在UEGW 2025上发布的一项新研究。

  • 报告题目:关于简短正念减压疗法对于接受结肠镜辅助结肠内镜黏膜下剥离术患者术前焦虑及脑电双频指数影响的一项中国单中心随机对照试验 [EFFECTS OF BRIEF MINDFULNESS-BASED STRESS REDUCTION (MBSR) ON PREOPERATIVE ANXIETY AND BISPECTRAL INDEX (BIS) IN PATIENTS UNDERGOING COLONOSCOPY-ASSISTED COLONIC ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION (ESD): A SINGLE-CENTER RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL IN CHINA]

  • Session:Abstracts II: Patient care and endoscopic techniques

  • 报告时间:10月5日 11:00-11:15(欧洲中部夏令时)



引言
在需要接受结肠镜检查的患者中,焦虑是一个常见且重要的问题。正念减压疗法(MBSR)在缓解慢性病患者康复期焦虑方面的功效已得到充分证实。然而,对于需要进行结肠内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的患者,简短MBSR在术前焦虑中的应用及其对脑电双频指数(BIS)潜在影响的证据仍然有限。


目的
探讨对于全身麻醉下接受结肠镜辅助结肠ESD的患者,简短MBSR是否可以缓解术前焦虑并影响BIS。


结果

研究者在2024年1月至2024年12月期间,于郑州大学第一附属医院纳入计划接受结肠镜辅助结肠ESD的患者共120例(批准号:2024-KY-1063-001)。采用随机数字表法将患者随机分为两组(n=60):简短MBSR组(M组)和对照组(C组)。

与C组相比,M组在T1和T2时间点,阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表(APAIS)评分显著降低(21.28 ± 4.53 比 12.36 ± 2.90)、BIS值降低(96.42 ± 10.03 比 73.86 ± 3.60)以及心率减慢(85.52 ± 11.78 比 64.22 ± 4.54)。在T3时间点,M组的APAIS评分也更低(16.90 ± 1.78 比 15.30 ± 3.46)且患者满意度评分更高(10.00 ± 0.00 比 7.94 ± 0.87)(P < 0.05)。在任何时间点,两组之间的收缩压、舒张压、平均动脉压、术后不良事件和麻醉后监测治疗室恢复时间均未观察到显著的统计学差异(P > 0.05)。


总结与讨论

简短正念减压疗法降低了患者APAIS评分。其潜在机制涉及增强患者对当下环境的觉察和接纳能力、使其能更好地调节负面情绪并提升其正念水平,从而缓解术前焦虑。

MBSR降低了BIS值,其机制可能涉及脑电波活动的主导波从β波(与清醒和专注注意力相关,BIS范围85-100)向α波(与放松和闭眼状态相关,BIS范围65-85,中位数70)和θ波(在浅睡眠和快速眼动睡眠中可观察到)的转变。这与先前证明MBSR能增强特定脑区α波和θ波活动的研究结果一致。

简短正念减压疗法显著提高了患者满意度。该干预措施通过使患者感受正念从而取代紧张、焦虑等术前负面情绪,减少患者焦虑相关的不良反应,增强了操作过程中患者的舒适度和治疗依从性,同时使患者体验到更积极的人文关怀。这些发现表明,简短MBSR作为一种有价值的心理辅助手段,可优化临床中以患者为中心的治疗结局。


结论
简短MBSR有效缓解了接受结肠ESD患者的术前焦虑,调节了脑电波的频谱成分和神经振荡,并降低了BIS值。



内容来自UEGW 2025官网


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