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这个影像，酷似大脑里的一把火

2021-12-05作者：论坛报沐雨经验

脑血管病非原创

作者：湖南省脑科医院王艳

有时候，我们一眼认定的“卒中”，并不一定是真正意义上的卒中！名字被我们所熟知的疾病，却可能有我们不熟悉的亚型，且未必会展现出能够被我们一眼辨别出的影像！

这例病例，影像仿佛是大脑里的一把火，临床酷似短暂性脑缺血发作，然而，真正病因却是……

现摘译如下：

（原文来自：Epaliyanage P, King A, Hampton T, et al. “Brain on fire”: a newimaging sign. J Clin Neurosci, 2014, 21 (11): 2015-7.）

58岁女性，因短暂性语言障碍、右手乏力入院。既往体健。初步诊断：TIA，遂被予以阿司匹林、氯吡格雷治疗。但是进一步评估并未发现任何卒中及其危险因素的相关证据。

头部MRI平扫：T1WI示右侧放射冠区异常信号，从侧脑室周围向皮质下区域放射状分布，增强扫描可见强化。

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在随后的常规检查不能查明病因的情况下，患者接受了右侧额叶立体定向脑活检。病理诊断：原发性中枢神经系统边缘区B细胞淋巴瘤。随后进行了放疗。

来源：神经科记录本

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