壹生资讯-今日学药|抗特发性肺纤维化药物：吡非尼酮胶囊

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

今日学药|抗特发性肺纤维化药物：吡非尼酮胶囊

2022-10-26作者：论坛报小璐资讯

非原创

吡非尼酮是一种多效性的吡啶化合物，目前尚未确定其作用机制，研究结果显示吡非尼酮能减少对多种刺激引起的炎症细胞积聚，减弱成纤维细胞受到细胞生长因子刺激后引起的细胞增殖、纤维化相关蛋白和细胞因子产生以及细胞外基质的合成和积聚，从而实现其抗炎、抗纤维化和抗氧化特性。

本药可用于哪些疾病？

轻到中度特发性肺纤维化。

如何使用这个药品？

初始用量为每次200mg，每日3次,可在两周时间内，通过每次增加200mg剂量，最后将本品用量维持在每次600mg(每日1800mg)，因空腹服用本品时，吡非尼酮在血液中浓度会明显升高，很可能会出现副作用，因而餐后服用为宜。

应用本药时有哪些注意事项？

漏服吡非尼酮需在随后补服，但须保证每次服药的间隔超过3小时且不能一次服用多次剂量的吡非尼酮。

连续停药超过14天需从初始剂量开始服药。

避免感冒，感冒或流感可能会导致病情急性加重或身体不适，所以应注意预防感冒。

日光或紫外灯照射可致严重皮肤光敏反应，如水疱和/或明显的剥脱。在服药期间需尽量避开日光或紫外灯的照射。外出时需涂抹防晒乳、穿戴防晒的服饰，以避免四肢和头面部直接暴露于日光下。

服用药物期间需定期进行肝功能检查，一般在头6个月每月进行一次，此后每3个月检查一次。

应用本品会出现嗜睡、头晕等相关情况，因此使用药物期间不要驾车或从事危险的机械操作。

由于胶囊配方中有乳糖成分，故建议任何型糖尿病患者服用该药时都需密切观察血糖变化。

动物实验表明本品能透过血脑屏障，故建议发作性脑部疾病患者（局灶性兴奋或发作性睡眠）应密切观察脑电图的病理变化，咨询医生后慎用。

吸烟可降低本药疗效，故服药前及用药期间需戒烟。

服药期间请勿饮用葡萄柚汁，葡萄柚汁可干扰吡非尼酮的疗效。

药物相互作用有哪些？

吡非尼酮与其他药物合用时，较易受其他药物所引发的CYP酶活性抑制或诱导的影响，故不建议与此类药物合用。

增加吡非尼酮不良反应的药物：氟伏沙明、环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮。

降低吡非尼酮疗效的药物：奥美拉唑、利福平。

不良反应有哪些？

常见不良反应：胃肠道反应，皮疹，关节痛，乏力，嗜睡，晕眩，步态不稳感等。

严重不良反应：肝功能损害，超敏反应，严重的光敏反应。

不良反应如何处理？

胃肠道反应 对于无法耐受的胃肠道副作用，可以通过与食物一起服用或餐后服用来减低副反应。如症状持续可以将剂量减少至每次200mg-400mg，每日2-3次和食物一起服用，如症状仍持续，需停药1-2周待症状消失后再继续治疗。具体的处理意见，请及时咨询医生。

光过敏和皮疹 出现轻到中度光过敏或皮疹需告知医生。可通过衣物遮盖（深色的长衣裤、戴帽子、手套、口罩及太阳镜和太阳伞等）、使用防晒霜（SPF值50+，PA值+++的防晒霜效果最佳）以避免直接日光暴晒，治疗过程中应切忌“照一小会阳光应该没事”等这样的认识（应控制外出时间。紫外线强的季节或时间段（9:00-15:00）需特别注意。紫外线能够穿透玻璃，所以也要小心穿过玻璃的紫外线）。尽量避免合并使用其他药物，如四环素抗生素类药物（多西环素）等，因其可增加光敏反应的概率。

头晕、疲乏 头晕可以通过与食物一起服用来减轻，避免在服药期间进行依赖力、动作协调能力完成的运动。头晕多会在一段时间后消失，如症状持续未改善或加重，需要药物减量或停药。

体重减轻：应监测体重，如果体重减轻与药物治疗相关，应增加热量摄入。

特殊人群用药

孕妇不推荐孕妇及可能怀孕的妇女应用本品。

哺乳期妇女 应避免母乳喂养。哺乳期使用，会抑制新生儿体重增加。

18岁以下人群 对于低出生体重儿、新生儿、婴儿、幼儿、儿童和18岁以下的青少年的使用的安全性尚未确立。

肾功能不全者 轻、中度肾功能受损者无需调整剂量，肌酐清除率＜30mL/min及严重肾病或需透析者禁用。

肝功能不全者 轻、中度肝功能受损患者（如child-pugh分级A和B）无需调整剂量但需监测肝功能。严重肝功能不全或重度肝病禁用。

来源PSM药盾公益作者刘海燕

猜你想看

肺部感染影像诊断宝典|非结核分枝杆菌肺病

呼出气一氧化氮检测在哮喘中有哪些应用？