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美国心脏病学会2020年会/世界心脏病大会(ACC.20/WCC)与《美国心脏病学会杂志·心血管介入》(JACC Cardiovascular Interventions)当地时间3月16日同步发表。
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后的反流影响全因死亡率。而迄今尚未对多种市售经导管心脏瓣膜(THV)的反流进行定量比较。荷兰阿姆斯特丹大学Rodrigo Modolo等对来自多中心队列的3976例TAVR的主动脉图进行汇总分析。
结果显示,Lotus瓣膜有最低反流率(3.5±4.4%),继而为Evolut Pro(7.4±6.5%)、Sapien 3 (7.6±7.1%)、Evolut R(7.9±7.4%)、Sapien XT(8.8±7.5%)、Acurate(9.6±9.2%) 和 CoreValve (13.7±10.7%,ANOVA P<0.001)。在统计学上,与所有同类瓣膜有显著差异的是Lotus(最低反流)和CoreValve(最高反流)。
出现中度或重度反流的患者比例依次为:Lotus(2.2%)、Evolut Pro(5.3%)、Sapien 3(8.3%)、Evolut R(8.8%)、Sapien XT(10.9%)、Acurate(11.3%)和CoreValve (30.1%),方差分析P <0.001。
因此,根据日常临床实践的汇总分析,Lotus瓣膜具有最佳的即刻密封效果。这一分析是学术核心实验室(非赞助)使用定量技术对真实世界患者队列进行的反流客观评价。
(沐雨译)
来源:
Quantitative Assessment of Acute Regurgitation Following Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Multicenter Pooled Analysis of 2,258 Valves
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