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痴呆症是全球导致死亡和残疾主要原因之一。目前尚无已证实的干预措施可预防或延缓痴呆的发生。
美国心脏协会(AHA)科学年会第四场最新科学突破专场(Late Breaking Science)发布的中国农村以乡村医生为主导的多方位血压控制干预(CRHCP)研究最新结果证实了降压能够降低高血压患者的痴呆风险。
该研究的通讯作者为中国医科大学附属第一医院孙英贤教授,第一作者为美国杜兰大学转化科学研究所何江教授和中国医科大学附属第一医院赵传胜教授。
研究者表示,本研究是迄今首个证实降压能够有效降低高血压痴呆风险的大规模整体随机试验。这一已被证实有效干预措施应该得到广泛推广,以减轻全球痴呆负担。
CRHCP研究是一项开放标签、盲目终点、簇随机试验,纳入来自中国326个乡村33,995例年龄≥40岁的未能控制高血压的居民。
这些村庄被随机分为两组,其中163个村庄被分配到干预组,另163个村庄被分配到对照组,并根据省、县和乡镇进行了分层。
研究的主要终点为专家组根据阿尔茨海默病诊断指南判定的全因痴呆,由经过培训和认证的神经科医生进行认知状态评估。
研究共有91.3%的患者完成了为期48个月的随访。平均年龄为63岁,其中61%为女性,23%的受访者教育程度低于小学。
研究发现,干预组的痴呆发生率,显著低于对照组(1.12%/年 vs. 1.31%/年;HR=0.85)。
在干预组中单独认知功能障碍、痴呆或认知功能障碍复合终点事件、全因死亡以及痴呆或死亡复合终点事件发生率均显著低于对照组。干预组中严重不良事件(死亡或住院)也较少。
来源:中国循环杂志
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