一这一切，得从乳房内部“填充物”说起……

乳房能维持其大小和形态，内部“填充物”起到了关键作用。

乳房内有多种填充物，有负责产奶的乳腺组织，此外还有脂肪组织、纤维结缔组织、以及丰富的神经、血管和淋巴组织等等。

在怀孕前，乳房的大小基本由脂肪组织来决定。有许多研究表明，体脂量和 BMI 与乳房的大小有明确相关性。

但怀孕后，脂肪“独掌大权”的局面就会被打破。

孕期，随着雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等多种激素协同作用，乳腺导管上皮细胞不断增生，形成腺泡管和腺泡，使得乳腺小叶形成并发展壮大，为 9 个月后的哺乳做准备。

这就是为什么，不少女性在孕期会发现自己的乳房变得更加饱满，甚至沉甸甸的，乳房的体积也明显增大。这部分增加的重量和体积，乳腺可谓功不可没。

到了哺乳期，随着胎盘娩出，泌乳启动。此时的乳腺开始充分忙碌起来，尤其在产后 2-3 天泌乳 II 期时，由于多种体液在乳房滞留，许多妈妈都会感到乳房温热胀满。只要给予足够的刺激，乳腺就能源源不断生产，使得腺泡和导管内充满乳汁。为了满足泌乳的需求，结缔组织中的血管也会明显增粗。

这一切，都使乳房在哺乳期维持饱满的形态。

二为什么喂着喂着，乳房就不对称了？

正如前面所说，哺乳期乳房之所以能维持饱满的形态，和正常的泌乳是分不开的。乳腺的正常功能得以发挥，在维持乳房体积方面居功至伟。

但乳腺是一个“用进废退”的组织。喂奶越多，干得越起劲儿，分泌越旺盛。反之，如果喂得少，就消极怠工，逐渐退化。

因此，如果一个乳房比另一个乳房得到更多的刺激，它将产生更多的乳汁，并比另一个乳房看起来更大。

以下情况可能会导致一侧乳房得到更多刺激：

1. 母亲以前可能做过乳房手术，导致她的某侧乳房产奶很少或没有乳汁。

2. 某侧乳房存在哺乳疼痛、乳头受伤，或者含接困难，导致母亲比较不愿意在这一侧哺乳。

3. 某侧乳房发生了感染，例如乳腺炎，这会轻微改变乳汁的味道，导致宝宝拒绝在这一侧乳房吃奶。

4. 孩子耳部感染或鼻塞。这可能会给宝宝在某侧进食带来不适。

5. 宝宝曾经在某一侧哺乳时遭受过压力，例如被强迫按向乳房，或受到惊吓等，导致不愿意在这一侧乳房吃奶。

6. 任何使某侧喂养出现困难的身体障碍。例如母亲一只手臂截肢、宝宝先天性斜颈等。

7. 宝宝不明原因偏爱某侧乳房。

这些原因都可导致乳房一侧受到的刺激比另一侧多，久而久之，乳房外观出现差异。

三如何预防？

如果还没有出现“喂偏了”的情况，仅仅是出于预防的角度，那就尽量让两侧乳房受到等量刺激。

两侧乳房交替哺乳是很好的方法。无论孩子一次吃单侧还是两侧乳房，喂奶时都要交替进行。例如这次喂 A，下次就喂 B；这次是 AB，下次就 BA；甚至这次是 ABA，下次就 BAB……。总之，雨露均沾，方可保平安。

如果某侧乳房的刺激量暂时跟不上趟，例如乳头疼痛、乳腺炎，除了搞定背后的原因，还可以巧用手边的工具维持泌乳。例如，在喂得少的那一侧，用手挤奶或者吸奶器规律移出乳汁。

对于某侧乳房含接困难导致的喂奶减少，除了使用吸奶器或者手挤维持泌乳，进行肌肤接触或者使用乳盾帮助含接，也是可行的解决方案。

重点是，如果孩子对某侧乳房有莫名的偏爱，千万不要强迫他去吃不爱的那一侧。

妈妈可以每次都先给不爱吃的那一侧，不行再调换。不要等孩子饿极了的时候才喂奶，否则孩子更加不愿配合。可以尝试在早晨、半夜、似睡非睡等孩子心情比较柔和的时候，多用不爱吃的那一侧试试。

也可以肌肤接触。肌肤接触会让宝宝进一步放松，并激发寻乳本能。尝试将宝宝的头放在离某一侧乳房更近的地方，看看宝宝接下来的表现。

总之，哺乳不均这件事，大部分情况下是可以预防并及时调整的。必要时可以寻求专业人员的帮助。

四如果已经出现了明显的乳房大小差异

首先，即便是完全单侧哺乳，孩子也可以得到足够的奶量。一侧乳房喂养，也可以让宝宝拥有充足的小便和良好的生长发育。

在离乳后，随着乳腺组织的逐渐退化，有的乳房大小差异会变得没那么明显，但有的会持续终身。这和年龄、基因、体重，以及乳房大小差异的程度有关。

如果妈妈觉得乳房外观没那么重要，那这就不是个问题。因为目前认为哺乳造成的大小乳房并不影响健康。

如果想要努力追平，就意味着小的那一侧需要额外追加刺激。只要乳汁能有有效移出，那么产量就会逐渐上升，乳腺功能就能被追回来，乳房的外观就可能恢复。

总之，就是创造各种条件，增加小的那一侧的乳汁移出。

要注意的是，这样追奶，一开始肯定是收效甚微。因为奶量调节有一个过程，往往需要几天时间才能看到较明显的改变。和创业一样，大多数不成功的人都是在黎明前放弃的。所以，坚持。

最后，哺乳才是乳房来到这世上真正的功能。

新手妈妈们不要因为外形问题而恐惧哺乳（何况这个问题还不一定会出现）。母乳哺育给母婴健康、乃至整个社会带来的益处。

当然，我知道这世上没有真正的感同身受。只希望女性们充分收集资料，权衡利弊后再做决定，不要单纯因为道听途说，从一开始就放弃尝试。