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今天有个朋友问小孩子能不能吃易坦静，有什么副作用，什么不良反应？国外不是禁用吗？为什么在国内变成国民神药？
我们先来了解一下它的成分。易坦静是商品名，其通用名叫氨溴特罗，主要成分氨溴索和克伦特罗，氨溴索是用于痰液黏稠不易咳出的患儿，主要是降低痰液的黏稠度，从而稀释痰液，使痰液更容易咳出。克伦特罗是强效β受体激动剂，可以扩张气管，改善通气，对于气道痉挛、气道狭窄导致的儿童喘息是确实见效。从药理作用上二者处于强强联合。
那有什么不良反应吗？
这个我们要从它的作用机制来说。氨溴索主要是作用在胃神经从而分泌气道黏蛋白来稀释痰液，所以它就会引起胃部不适，恶心、呕吐等，在美国它没有通过FDA，没有批准上市，可是欧洲批准了，但不能用于2岁以下小孩。
再看下克伦特罗，可能很多人看到这个名字感觉很陌生，但是说另一个名字估计天下人无人不知，其实叫瘦肉精，在国外是用于牲畜养殖，但是在国内是不被允许的，但是大家也不要谈其色变。
我们要回归主题“抛开剂量谈毒性就是耍流氓”如果过量服用确实会出现头痛、头晕、失眠、手颤、面色潮红、心悸、心律失常、血压升高等；但在国内能过上市，是已经经过了药物安全性及有效性的评价。所以大家在正确的适应证及合理的有效剂量是可以很好地运用的。
由于儿童的气道比较狭窄，或是由于痰液黏稠堵塞气道引起气道相对狭窄，所以很多时候儿童咳嗽常伴有喘鸣音，这个药物也是可以很好运用的！
那在使用过程要注意什么？
重点来了，因为很多家长发现孩子咳嗽，巴不得马上好，止咳药，雾化吸入，抗生素……等等，通通上阵！这样问题来了，很多雾化药都是含有β受体激动剂的药物，这样一来就会使剂量增加，从而增加毒性，所以再使用易坦静的同时就不要再用β受体激动剂的药物，比如什么特罗、特布他林、沙丁胺醇等药物！还有不是每次小孩咳嗽就给他用药，有时候咳嗽也是一种保护机制，它是有利于痰液的排出。
最后，β受体激动药也是不能长时间使用，使用时间久了，就会引起受体下调，就没有效果了！
总之，合理用药，才是最好的良药！
来源：儿科医生洪剑阳
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