壹生资讯-HR阳性晚期乳腺癌靶向内分泌治疗病例—

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

HR阳性晚期乳腺癌靶向内分泌治疗病例——山东省中医院，李静蔚

2019-11-29作者：CMT快讯经验

乳腺癌病例

病史摘要

年龄：62岁

性别：女

婚姻状况：已婚

生育状况：G2P1

主诉：左侧乳腺癌术后13月；肝多发结节消融术后1月

现病史：患者于2017-09确诊乳腺癌，行AC-T新辅助化疗8周期；2018-01行左乳腺癌改良根治术，术后放疗22次，来曲唑内分泌治疗；2019-01因肝内占位3个月，于齐鲁医院行RFA，后继续服用来曲唑。

既往史/家族史：暂无。

诊疗经过--术前活检

术前左乳肿块空心针穿刺活检

常规病理：（左乳）浸润性癌

免疫组化：ER（80%，强+），

PR（90%，强+），

HER2-，ki67 30%。

诊疗经过

微信截图_20191129132106.png

乳腺癌病理生物学特征

微信截图_20191129132743.png

诊疗经过--疾病进展

2019-1-17上腹部CT：

1.肝内多发低密度（1.2*1.4cm)，

考虑转移瘤可能。

2.双肾囊肿。

3.胆囊腺肌病可能。

（行RFA后继续服用来曲唑)

微信截图_20191129132848.png

患者69岁

来曲唑治疗不足

一年

拒绝化疗

确定治疗方案-内分泌治疗

2019-04至今氟维司群500mg+哌柏西利125mg

（病情平稳中）

疾病进展检查结果

微信截图_20191129133238.png

2019-06 CT/MR

微信截图_20191129133334.png

2019-09 CT/MR

微信截图_20191129133417.png

病例总结

微信截图_20191129133508.png

1. 晚期乳腺癌治疗目标：延长生存期；减轻症状；改善生活质量；控制疾病发展。

2. 治疗方案的选择：HR+ HER2- MBC患者内分泌治疗优先原则。ABC4：“内分泌治疗是HR阳性疾病的优选治疗方案，即使存在内脏转移的患者”。

3. 内分泌治疗耐药后，仍然可以选择靶向+内分泌治疗，氟维司群成为优选方案。

200 评论

知情同意书

HR阳性晚期乳腺癌靶向内分泌治疗病例——山东省中医院，李静蔚

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接