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山东省肿瘤医院 牛作兴教授
中国第一个大型三线靶向治疗mCRC的研究，CONCUR研究显示，与安慰剂相比，瑞戈非尼组中位无进展生存期（PFS）及中位总生存期（OS）显著更长（P=0.00016），且既往未接受过靶向治疗的患者获益更大，中位OS达9.7个月。CORRECT研究显示, 无论KRAS是野生型还是突变型, 瑞戈非尼治疗均有OS获益。研究表明，瑞戈非尼治疗相关不良事件可耐受。瑞戈非尼是创新作用机制的口服多激酶抑制剂，各作用通道抑制能力较强，更充分阻断VEGF-VEGFR轴、阻断VEGF替代通路并作用于RAS下游通路。同时，瑞戈非尼全球12项研究荟萃分析结果显示，瑞戈非尼组合并中位PFS达3.34个月，中位OS为7.27个月。
临床医生一定要对最新的医保相关政策进行学习，正确的诊断患者的适应证，使患者能够准确地享受到医保的报销政策，减少由于适应证不明确导致的患者后续因为医保拒付引起的医疗纠纷。这既是对患者的保护也是对临床医生的一种保护。
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