壹生资讯-伤口处理手册——带你了解伤口愈合真相！

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2021-12-05作者：壹声资讯

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作者：长春市儿童医院胡亮

什么情况下伤口更易感染？

1、伤口接触细菌

细菌污染是感染发生的前提，其有可能来源于外源性污染，如泥土、尘埃、致伤用具、其他人等。伤口在没有包扎的情况下，外出活动公园小区接触到了有害细菌，非常容易造成伤口感染。

2、机体防御能力减弱

当机体防御力良好时，小量入侵的细菌会被机体有效的清除，很少会发生感染。当机体发生创伤和手术后，机体发生感染的概率增高，尤其是消化道、呼吸道手术等情况后，所以不仅仅是儿童需要更加重视擦伤划伤后的处理，老人和身体有特殊情况的也需要多加注意。

3、环境影响

要注意的是潮湿的环境，炎热的气候，狭小的空间，污浊的空气，都能促进化脓性感染的发生。

很多人会说：“我家即不潮湿也很干净，娃受伤我尽可能地不让他出门不会好啦”

要知道的是，在我们生活环境中到处都是细菌，桌子上、床上、地面上，甚至人的皮肤上都有无数的细菌存在。稍微不注意他很可能就盯上你的伤口。

而伤口的创伤愈合过程本就复杂，即便是一点小伤口愈合起来也是很麻烦的，只是我们平时没有在意过，更别说感染过后的伤口。

伤口创伤的愈合基本过程

创伤愈合是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕组织形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。

伤口的创伤愈合的基本过程：急性炎症期→细胞增生期→瘢痕形成期→表皮及其他组织再生。

根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为一期愈合、二期愈合、三期愈合这三种类型。

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伤口的严重与否大家都能够分辨清楚，稍微严重一点的会使皮肤和皮下组织断裂，这时候能看见伤口。严重的情况就比如肌肉、肌腱或是神经等断裂。这种情况建议大家及时就诊外科，进行专业处理。

而轻微伤口只出现在皮肤表皮层，比如你擦破点皮，或者不小心被书页割了一下，这种轻微伤口很快就能自己愈合且一般不会留疤。但是无论伤口有多小，都应该重视受伤第一时间的护理以及护创措施。

正好聊到了这里，就顺便给大家分享一些常见的伤口创伤处理误区↓

常见伤口创伤处理误区？

直接自来水冲洗：很多人受伤的第一瞬间清理伤口直接用自来水清洗，伤口愈合的外部因素中一个无菌的环境很重要，自来水有细菌，为了保证伤口不直接接触细菌，建议大家在冲洗伤口的时候尽可能地选择生理盐水。

不包扎：伤口干燥，易附着硬痂，新生表皮细胞难以移动，伤口愈合时间延长。

包扎过紧：包扎过紧可致局部血液循环变差，同时伤口接触氧气机会减少，伤口愈合时间延长。

反复消毒换药：如碘伏、酒精、双氧水等，可能破坏新鲜肉芽组织，减低白细胞活性而影响伤口愈合。频繁换药反而增加伤口感染机会，破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕形成。

如何正确处理伤口？

头部伤口：头皮外伤，头皮血运良好，血管丰富，外伤后往往血流不止，甚至喷射而出，所以头皮伤口处理第一要责为止血，有些锐气切割伤口往往用力捂住还止不住血，这里有个技巧，双手按住切口两侧，可止血；

躯干伤口：腹部伤口需严格无菌包扎但不宜太厚，背部伤口宜略厚；

面部伤口：需严格无菌包扎但不宜太厚，换药要及时，尤其是儿童，因为如果换药不及时，纱布被伤口分泌液黏在伤口处，掀起来会很痛，而且有留下瘢痕的风险；

四肢伤口：以止血为责，伤口初步愈合后可不再包扎。

来源：儿科医生胡亮

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