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甲功报告这样解读,不信你看不懂!

2021-04-28作者:壹声经验
甲状腺疾病非原创

作者:云南省第一人民医院内分泌科  马艳


女主是甲状腺家的小姐TG,全名是甲状腺球蛋白(真正的世纪宅女,绝不会离开甲家半步)遇到了男主碘二哈(就是食盐中那位),后来(此处人设和剧情自行脑补)……经媒婆TPO(甲状腺过氧化物酶作用后(继续脑补……….)合体变身就有了T3、T4两小只, T3、T4就是我们平时所说的甲状腺激素,区别在于T4多了一个碘分子。它们很厉害,掌管人体的生长发育、新陈代谢,它们也爱宅在家里。


后来,江湖上出现怪物,两小只和千千万万的T3、T4一样奉大脑君主的命令跟随长官TSH进入血液大森林里打怪。TSH:促甲状腺激素,它是大脑的信使、使者和钦差大臣,进入血液森林里的T3、T4少了,TSH就组织一队人马去抓壮丁,T3、T4多了TSH就去轮休啦!


话说T3、T4刚进入血液森林就遇到了白富美——蛋白小姐,自古英雄难过美人关,于是一些T3、T4就迎娶白富美,过上了安稳日子,作用也就不大了,至此T3、T4分成两派,一派是迎娶蛋白小姐的——总T3、总T4,也就是TT3、TT4,打怪也就不能靠他们了。还有一派是执着于打怪的游侠T3、T4,继续在血液森林里打怪,它们称为游离T3、游离T4,也就是FT3、FT4。


趁热打铁来分析一下江湖局势!


1. TSH↑ T3、T4↓

TSH增多,血液森林里T3、T4(包括总T3、T4和FT3、FT4)减少了!不够打怪啦!生长发育、新陈代谢的速度要减慢啦!供不应求啦!出现:甲减!


2.TSH↓ T3、T4↑

TSH减少(轮休去啦),血液森林里T3、T4(包括总T3、T4和FT3、FT4)增多,太多了,人声鼎沸,士气高涨,生长发育、新陈代谢的速度变得快快地啦!出现:甲亢!


3.TSH↑ T3、T4→

TSH增多,T3、T4不变,说明血液森林里T3、T4(包括总T3、T4和FT3、FT4)快要不够用啦,身处高位的大脑君已经提前觉察到局势变化,开始集结TSH啦!目前身体还很平稳,没什么症状,这就是:亚临床甲减!


4.TSH↓ T3、T4→

TSH减少,T3、T4不变,说明血液森林里T3、T4(包括总T3、T4和FT3、FT4)快要膨胀啦,身处高位的大脑君提前觉察到局势变化,排TSH去轮休啦!目前身体还很平稳,没什么症状,这就是:亚临床甲亢!


当然,不能光看甲功报告,还得结合患者的临床症状和甲状腺B超、甲状腺核素扫描等影像学检查来综合判断病情。


来源:昆华内分泌代谢

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