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作者：北京红十字急救抢救中心 梁润军
苯丙胺类物质中毒
苯丙胺类化合物主要有苯丙胺（安非他明）、甲基苯丙胺（冰毒）、二亚甲基双氧苯丙胺（摇头丸），是较强的中枢兴奋剂，本类药物治疗剂量与中毒剂量接近，易发生中毒。
中毒药物确认的方法
（1）有过量使用或误用苯丙胺类物质史。
（2）急性中毒以中枢神经系统表现为主。
（3）血、尿和胃内容物检测有苯丙胺类药物存在。
急性中毒表现
兴奋、精神体力活跃，动作快而不准确，焦虑、紧张、惊惶、自杀或杀人、震颤、意识紊乱、眩晕。
严重中毒可见谵妄、躁狂、幻觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、颅内出血，循环衰竭，甚至死亡。
救治措施
对症支持治疗为主。
（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。
（2）口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。
（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。
（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。
（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。
来源：院前急救联盟
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