壹生资讯-指南共识|ERS：成人哮喘诊断指南！附指南下载

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2022-02-21作者：论坛报小璐资讯

呼吸原创

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2月15日，欧洲呼吸学会在线发表了《成人哮喘诊断指南》。

哮喘是全球最常见的慢性炎症性呼吸道疾病，患病率高达5%~10%，影响了全球3.39亿人。相关流行病学调查显示，过度诊断或漏诊仍是成人哮喘诊断在现实世界中较大的挑战。欧洲呼吸学会就成人哮喘诊断问题进行了相关建议。

PICO1：通过肺通气功能检测气道阻塞是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

建议使用肺通气功能检测（确定是否存在气道阻塞）作为疑似哮喘的成年人（18岁及以上）诊断工作的一部分。

PICO2：PEF变异率测试是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

不建议使用PEF变异率测试作为诊断哮喘的主要诊断方法。

PICO3：进行呼出气一氧化氮(FeNO)检测是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

根据最初的通气功能检测和支气管舒张试验（BDT）无法确诊的疑似哮喘患者，指南建议将FeNO检测作为18岁以上疑似哮喘成年人诊断工作的一部分。

PICO4：进行血嗜酸性粒细胞计数检查是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

建议不要通过检测血嗜酸性粒细胞计数来诊断哮喘。

PICO5：进行血清总IgE计数检查是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

建议不要通过测定血清总IgE计数来诊断哮喘。

PICO6：结合FeNO、血嗜酸粒细胞和血清总IgE计数检查，是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

建议不要通过FeNO、血嗜酸粒细胞和血清总IgE计数来诊断哮喘。

PICO7：支气管激发试验（BPT）是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

成人在初级医疗机构未诊断出哮喘时，应在上机医疗机构进行BPT，以确认对哮喘的诊断。

PICO8：比气道传导率（sGAW）和残气量（RV）/肺总量（TLC）是否有助于诊断间歇性/慢性提示症状的成人哮喘？

不建议通过体积描记法测量sGAW和RV/TLC来诊断哮喘。

原文见PDF附件

《中国医学论坛报》小璐编译，转载须授权

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