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为什么体检要晨尿?你留对了吗?

2025-10-17作者:壹声资讯
非原创

尿液检测简便无创,是体检中不可或缺的初步检查,一旦出现异常,可被当作泌尿系统、代谢性疾病的重要指征。体检一般要求留晨尿,这是为什么呢?先来了解下什么是随机尿和晨尿。


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随机尿VS晨尿



随机尿就是随意的一次尿,即留取任意时间的新鲜尿液及时进行检查,随机尿液检测方便,常用于体检和门诊患者。但检测结果易受饮食、运动、用药等各种因素的影响。


晨尿指清晨的空腹尿,也就是早上起床后的第一次尿液标本。经过一夜睡眠,尿液倾向于浓缩和酸化,血细胞、上皮细胞及管型等有形成分在酸性环境中较为稳定,所以晨尿比随机尿样品的阳性检出率高;另外,晨尿受饮食干扰较少,化学成分的测定比较准确。


晨尿最适合作为可疑或已知的泌尿系统疾病的检测样品,也可用于尿液的一般检测和女性早期尿妊娠试验。


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留中段尿减少结果干扰



晨尿也有“短板”,除了住院患者外,门诊患者大多留取困难。不少人起床后第一件事就排出晨尿,也可能无法一直憋尿到门诊。这部分人可提前领取尿液采集管,采集尿液后及时送检。


留尿时医生往往要求留取“中段尿”(不少于10毫升),放在尿液采集管中,这样的操作有利于减少结果受到干扰。因为前段部分的尿液可能混杂会阴部的细菌。如果有条件,可以在留尿前清洗一下外阴。


如果无法判断前段、中段,可以这样操作:接取自然排尿状态下1秒钟之后的尿液。


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尿检结果怎么看



正常情况下,尿常规结果都应该是阴性,显示为“-”,而当显示为“+”时,说明某一项或某几项指标阳性。
一般人拿到尿常规报告,可以重点关注这几个指标:


1.尿蛋白


尿蛋白的重要性,大家都比较清楚。尿蛋白可反映肾脏功能,如果在尿检中看到蛋白质阳性,可能是患有肾脏疾病,需要到肾内科进一步排查。


健康人也可能出现蛋白尿,尤其是在剧烈运动(或劳累)、受寒、发热、精神紧张时可能出现一过性蛋白尿;还可能是体位性蛋白尿,只有在直立、脊柱前凸姿势时出现,卧位时尿蛋白消失。


2.尿白细胞


正常成人尿液中可以有少数白细胞,超过一定数量则视为异常。白细胞阳性,可能提示泌尿系统感染、前列腺炎等问题。


3.隐血、尿红细胞

这两项指标要结合来看,正常情况隐血为阴性,红细胞0~3/HP。

  • 单纯隐血 (+) 不能称之为血尿。

  • 红细胞大于3/HP为血尿,常见于泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾小球肾炎等。

注意: 女性要避开经期检查。


异常指标并不一定全是病理性的,也有可能是正常的生理现象。比如颜色异常可能是食物(如火龙果)、药物代谢产物造成的,服用维生素B2利福平呋喃唑酮等可使尿液呈深黄色。因此,具体的尿检结果,大家需要在医生指导下进行评估。



END




来源:好肾医

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