自2020年春节前夕新冠肺炎疫情出现，紧张的气息从各种新闻信息以及国家卫生健康委和医院传达的各种文件中逐渐弥漫开来，湖北武汉以及全国各地的疫情牵动着每一位医护人员的心。由于疫情的突然暴发，发热门诊工作压力骤增，需要各科医师前往支援，肾脏内科主治医师张昆就是其中的一位。

就算没有发热门诊的支援工作，作为一名肾脏内科的主治医师，过年期间的临床工作也并不轻松。等着他的是大年初一、初三的本科室值班以及初四的门诊。现在又加上大年初六的发热门诊，他掰着指头算算，难得的陪伴家人的时间已经所剩无几。但身为一名党员，作为一名医生，他选择守在前线。他摸摸床上熟睡的5岁孩童的脑袋，将医院新的工作安排告诉了自己的家人。他们在短暂的惊诧后，不出意外地表达了担忧情绪，爱人反复叮嘱他一定要做好防护措施，目光里充满了担忧和关切。面对这个未知的疾病，虽然自己心里也还在“打鼓”，但他又坚定地鼓足勇气去面对这个挑战。

张昆在去发热门诊之前，仔仔细细地将当时最新版新冠肺炎诊疗标准以及本院的诊疗流程学习了几遍。为避免出现遗漏和失误，他还把诊疗流程打印出来带在身旁。

大年初六晚八点，张昆医生穿好全套隔离装备，与上一班的朱医生将目前所有留观病人的情况逐一交接。

没想到刚刚接班10分钟左右，张昆就遇到了一位新冠病毒肺炎高度疑似患者。这是一位55岁左右的女性，从湖北鄂州探亲归来，在家自测体温38.6℃。口罩掩不住患者和女儿脸上焦急的神情。虽然没有其他明显呼吸道症状，但患者的流行病学史以及发热症状，引起了张昆的警惕。

当时新冠肺炎已经不再是网络的新鲜词，疫情形势严峻，医院已经进行了多次会议讨论，各级领导高度重视。依照当时的院内流程，张昆给该患者开具了常规血液感染指标检查、胸部CT检查以及常规流感病毒筛查。

患者拿着血液报告回来的同一时间，张昆接到了CT室医生打来的电话，短短几句话，却让人心里咯噔一下：患者双肺出现典型的病毒性肺炎征象。血液检查也提示白细胞、中性粒细胞的降低，这意味着患者是感染新冠病毒的高度疑似病例。进一步检查结果出来后，张昆更加仔细地对患者的居住地、暂住地、来院交通方式、家庭目前的成员及居住情况等等进行了逐一询问，同时第一时间在工作群中汇报了该患者的情况。上报疾控中心（CDC）、患者留观、隔离、家庭成员监测、消毒工作一气呵成。张昆根据当时患者的情况进行了常规的补液治疗，夜间情况较为平稳。

当这一切稍稍落定，外面已是万籁俱寂。防护服里又热又闷，有细小的水珠凝结在防护面罩上。虽然不比疫情中心的武汉，但为了节省有限的防护物资，发热门诊的医生也是尽可能地避免更换隔离服。张昆到窗边找到一个小椅子，将身子倚在墙边，揉了揉自己的腰部。穿着隔离服无法卧床休息加剧了他腰椎间盘突出的症状，张昆说：“医务人员多多少少都会有些颈椎、腰椎的毛病，能坚持的时候就坚持一下吧，大家这种时候都不容易，也不要增加其他同事的负担。”

天蒙蒙亮，路灯熄灭，冷清的马路上也开始偶尔有了车辆的穿梭。在等待CDC核酸检测结果的期间，说内心毫无波动是不可能的。在万家灯火的春节期间，由于担心自己家里不足以进行安全的居家隔离，他只能放弃本就不多的团圆时间，在外另找住所，避免对家中老人、爱人和孩子造成影响。

1天后，CDC传来核酸检测的结果——新冠肺炎病毒阳性。这个结果，情理之中，意料之中，张昆本人、辅助科室、专家组的医务人员都预料到并做好了心理准备。

张昆想到的不是多么崇高的精神，他说：“任何一个医务人员在这种时候都会义无反顾荷枪实弹地冲上前线的，无论何时何地。这是医生的天职，也是一名党员基本价值的体现。”

除了发热门诊的工作，张昆也在不断通过微信、电视、网络等渠道关心疫情的进展，新冠肺炎疫情的暴发不仅需要呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)等体外支持，连续肾脏替代疗法（CRRT）也是重症救治中的有力工具，因此他第一时间报名了卫生健康委在各家医院建立的CRRT预备医疗队伍。为了避免本市医疗资源拥挤情况的出现，减少发热门诊及普通门诊一般病例的就诊次数，他还参加了互联网医疗平台咨询的值班工作，以及卫生健康委组织的发热门诊热线咨询的值班工作。每一个昼夜的坚守，每一个电话的耐心回复，都为新冠肺炎疫情中焦急寻求帮助的人们送去了一丝丝温暖。

当被问及疫情结束后最想做的是什么，张昆说希望可以有更多的时间，跟父母和爱人小孩休假出去放松一下。

来源：通讯员 同济大学附属同济医院 乔晓红