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乳腺癌根据肿瘤的大小以及淋巴结的转移和有无远处的转移,主要分为四期。
目前较常用的肿瘤分期系统是TNM分期系统。
乳腺癌的TNM分期是一个比较学术性的分期,T是指肿瘤的大小,如果是2 cm以下是T1,2~5 cm是T2,3 cm以上是T3。
N是指淋巴结的情况,没有淋巴结转移是N0,同侧腋窝有可推动的肿大淋巴结转移是N1,融合的转移或者说固定的转移是N2。
M是指远处转移,如果有远处转移了,包括肺转移、肝转移、骨转移、脑转移,只要有一处就是M1,就是晚期了。
根据TNM的情况,每个患者可以分1~4期。
第一期:肿块主要完全局限于乳腺组织内,肿瘤直径不超过2 cm,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无转移。
第二期:肿瘤直径为3~5 cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定的活动度,腋窝有肿大的淋巴结,但无融合的趋势。
第三期:肿瘤直径超过5 cm,与皮肤有粘连或与胸大肌有粘连,同侧的腋窝淋巴结肿大,有融合的表现。
第四期:指肿瘤广泛侵犯乳腺的皮肤,形成卫星结节,或与胸壁固定,或广泛的淋巴结转移,或远处转移等。
一期、二期属于相对较早期的乳腺癌,三期属于中期,四期一般属于晚期的乳腺癌,其愈后较差。
来源:昆山市第一人民医院甲乳外科
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