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作者:首都医科大学宣武医院 刘思敏
乳腺癌无论是在身体上还是精神上都给患者带来巨大创伤,而化疗所致的脱发更是难以接受,脱发严重影响患者的生活质量,让患者失去治疗的信心和依从性,甚至有的患者因脱发而放弃治疗,如何应对化疗后脱发已经成为乳腺癌患者最关心的问题之一。
脱发分为生理性脱发和病理性脱发,生理性脱发指的是头发的正常脱落,而病理性脱发则包括脂溢性脱发、精神性脱发、内分泌失调性脱发、化学性脱发等等,乳腺癌化疗导致的脱发就属于化学性脱发。
01
导致脱发的常见化疗药?
紫衫类如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、多西他赛等;蒽环类如阿霉素、表柔比星、多柔比星、吡柔比星等都会导致明显脱发。
02
化疗导致脱发的原因?
化疗药是敌我不分的,它针对所有快速分裂的细胞——健康细胞以及癌细胞,在杀伤癌细胞的同时,也会对正常细胞产生不同程度的损伤,引起脱发的毒性反应。
03
化疗所致脱发的临床表现?
脱发一般发生在初次化疗以后的2周左右开始,2个月左右达到高峰,脱发不仅是头发,可出现在身体任何部位,部分女性头面部的毛发包括眉毛和睫毛都会出现不同程度的脱落,部分女性也可能只是头发变得稀疏。
04
化疗所致脱发如何干预?
① 化疗开始前选择剃去长发,可以留短发或选择合适的假发、头巾、帽子等佩戴,假发的材质要佩戴起来舒适,不损伤头皮。
② 饮食:饮食清淡,少食刺激性食物,多食芝麻、核桃、乳类、黑豆等食物促进细胞再生,对治疗脱发有辅助作用。
③ 按摩:经常按摩头皮,改善头发毛囊的血液循环,促进头发生长。
④ 调整习惯:不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷,在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。使用软的梳子,多梳头可促进头皮血循环,有利于头发再生。勤剃头可以刺激头皮,改善循环,可能新发会长得更好。避免使用刺激性的香皂或洗发水,头发可以剪短,但不要染发和烫发,也不要用温度高的吹风机吹头发,以免伤害毛囊,影响毛发生长代谢。
⑤ 戴冰帽:一种特制的帽子,可以使头皮温度保持在15℃以下,收缩头部血管,减少化疗药对头皮的刺激。
脱发给患者带来的恶劣心境和抑郁情绪,不利于疾病的康复,在化疗期间医护人员应关注患者的情绪变化,及时解答患者疑虑,指导患者积极面对,给予患者治疗的信心,最终战胜疾病。
来源:宣武普外
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