壹生资讯-如何降低血透患者的血磷？

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2024-07-23作者：壹声资讯

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血磷指的是人体血液中的无机磷，血磷对于人的生命活动起到了非常重要的作用。一般来说，正常人的血磷浓度是相对稳定的，这个相对稳定的血磷浓度称为正常血磷浓度，具体浓度为0.81-1.45mol/L，当血磷浓度超过1.45mol /L即可诊断为高血磷。

患高血磷的原因

血液透析次数有限导致清理磷的量有限：

对于血透患者来说，通过血液透析治疗虽然能够降低血磷浓度，但是因为血液透析次数有限，不能完全处掉多余的血磷含量。

通过大量的治疗案例发现，在透析治疗时的前两个小时里面，血磷浓度会迅速下降，但是在透析治疗结束后的两个小时血磷浓度又会迅速反弹，证明了血磷含量是有一个平衡值的，血液透析所降低的血磷在一段时间以后又会有新的血磷被人体合成，从而恢复这个血磷浓度平衡值。

食物摄入磷的量过大：

通过调查大量的研究数据发现，现在很多的食物中的磷含量都比较高，所以经常摄入含磷量高的食品导致了血透患者不能够很好地控制血磷浓度保持在稳定的正常血磷浓度值。

肾脏功能受损：

大多数血透患者的肾脏功能都是受到了极大的损伤的，当患者的肾脏功能受损后，排泄磷的能力就会下降，血清中的磷含量就会逐渐增加，最终会导致高磷血症的发生。

血磷升高对人体的危害

血磷的升高会对人体造成一系列的危害，首先血磷升高会引发继发性甲状腺功能亢进，其次会导致软组织或关节钙化从而容易引发骨折，再者就是会引发心血管疾病的发生，更加严重的情况就是有可能造成死亡。

引起继发性甲状旁腺功能亢进：

血液中的含量超过稳定的数值后，会引发继发性甲状腺功能亢进，这种疾病会出现呼吸道受损等症状，严重甚至会对心脏功能造成巨大的损伤，极大地影响了人体机能。

引发心血管疾病：

血磷浓度超过正常稳定的数值后，高磷含量的血液会造成心血管钙化的现象，从而导致心血管疾病的发生，严重甚至有死亡的风险。

导致软组织或关节钙化，易骨折：

血磷升高会造成软组织和关节的钙化，钙化的关节会使得骨质变得脆弱，而骨骼在保证人体正常活动起着关键的支撑作用，当脆弱的骨质难以支撑人体的正常活动时，就会引发骨痛的症状，严重甚至会导致骨折的发生。

降低血磷的方法

合理低磷饮食：

血透患者可以通过血液透析来排出大量的磷，但是一个人每天的饮食中大量的磷的摄入往往又会使得下降的血磷浓度出现反弹的现象，所以控制摄入含磷量高的食物才能使得血液透析的效果达到最大化。

研究表明，在人们日常食用的食物里面，磷的种类主要分为无机磷和有机磷，在肉类、蛋类及乳制品里面含有较高的有机磷，在一些食品添加剂里面会含有无机磷，所以控制上述食品的摄入以及控制含磷食品添加剂的食品就可以有效地控制血磷的升高。

除此之外，一些烹饪技巧也可以有效降低食物中磷的含量，例如：采用捞米饭的方式煮米饭、吃煮鸡蛋时弃掉蛋黄只吃蛋白以及吃水煮肉只吃肉而弃掉肉汤，这些细节可以帮助降低血液中的血磷浓度。

充分透析：

如何做到充分的血液透析？首先，患者应该定时定量地做血液透析，保持每周有三次每次有4小时的血液透析治疗。除此之外，还应当通过一些关键数值是否正常来评估血液透析是否充分，例如：体重增加数值是否控制在正常范围、心脏比例是否控制在正常范围以及血磷血钙和甲状腺激素这些数值是否控制在正常范围内。

正确使用磷结合剂：

大多数血透患者的肾脏功能都是受到了极大的损伤的，当患者的肾脏功能受损后，排泄磷的能力就会下降，血清中的磷含量就会逐渐增加，最终会导致高磷血症的发生。

来源：包医一附院血液透析

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