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本文作者：首都医科大学附属北京友谊医院 王东兴
心血管急症具有发病急、病情复杂、危重等特点，在临床中，心血管急症的救治药物的应用起着关键性作用，因此，如何实现急救药物的规范化使用显得尤为关键。
本篇讲讲异丙肾上腺素与去甲肾上腺素的应用。
适应证
主要用于治疗严重窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏和完全性房室传导阻滞。心源性休克，感染性休克，支气管哮喘急性发作；QT间期延长综合征伴扭转型室性心动过速，当本品治疗无效时则使用起搏器。
用法与用量
静滴
以1～2 mg溶于5%葡萄糖液500 ml缓慢滴注，根据心律、心率酌情调整滴速，滴速每分钟0.02～0.1 μg/kg，
静脉泵入安全可控
（kg）×0.03配置，1 ml/h为0.01 μg/ kg/min。
作用及用途
具有肾上腺素α受体强烈激动作用，引起血管极度收缩，血压升高，冠状动脉血流增加；同时也激动β受体，使心肌收缩加强，心排血量增加，静注用于各种原因引起的休克。
用法与用量
小剂量每分钟0.4 μg/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以a受体激动为主。
一般采用静脉滴注，需注意外渗易发生局部组织坏死。
静脉给药后起效迅速，停止滴注后作用时效维持1～2 min。小剂量开始使用，以0.02～0.1 μg/kg/min速度滴注，按需要调节滴速，按体重（kg）乘以0.03或0.3的总去甲肾上腺素剂量配于50 ml液体中，以1 ml/h的速度滴注，其给药量即为0.01 μg/ kg/min或0.1 μg/ kg/min。
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