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突破！我国学者在腹腔镜胰十二指肠切除（LPD）研究中取得创新性成果 | 研究速递

2021-05-20作者：论坛报小塔资讯

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日前，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）作为山东省唯一单位，与华中科技大学附属同济医院共同牵头，共14家国内大型肝胆外科中心历时3年完成全球最大规模、国内唯一的腹腔镜胰十二指肠切除（LPD）多中心随机对照临床（RCT）研究。该研究代表了目前中国LPD临床总结的最高水平。该研究2020年4月发表于THE LANCET Gastroenterology & Hepatology（IF：14.97）杂志。山东省立医院与华中科技大学附属同济医院是共同通讯作者单位。

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腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）手术难度大，术后并发症较多，技术要求十分高，被很多专家称为肝胆外科的“珠穆朗玛峰”，其安全性和有效性一直存在争议。2019年，荷兰研究者曾在《THE LANCET Gastroenterology & Hepatology》发表LPD多中心临床研究结果，对LPD的开展提出质疑意见。但荷兰研究病例数量少（总计只有99例手术病例），且参与研究的术者未度过LPD手术学习曲线，研究结果说服力差。

此次国内14家中心共计656例受试者参与随机对照研究，病例数量远超荷兰研究，而且所有参与研究的术者均越过LPD学习曲线。本项研究的主要目的是评价越过学习曲线后的LPD手术对于患者的安全性和有效性。无论从研究方法、病例数量还是术者技术水平，本项研究均具备较强的说服力。研究结果显示，对于经验丰富的术者，LPD安全有效，死亡率和并发症发生率与开腹胰十二指肠切除术（OPD）无差别，但LPD与OPD相比在缩短住院时间等方面具有一定的优势。该研究为LPD术式的推广提供了重要的依据，对全球LPD的开展、特别是对于我国LPD的推动开展，必将产生深远的意义。

文章首发自山东省立医院官方公众号

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