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腐蚀性异物和磁性异物的内镜处理 | 不同类型上消化道异物的处理方式

2022-03-11作者：论坛报小塔资讯

内镜非原创

点击图片了解消化学科最新进展

腐蚀性异物

腐蚀性异物易造成消化道损伤甚至坏死，确诊后应急诊内镜处理。电池是最常见的腐蚀性异物，常发生于5岁以下儿童（图7-12),其损伤食管后可能造成食管狭窄，须在数周内复查内镜，若狭窄形成，应尽早扩张食管。

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(a)腹部X线片

(b)腹部CT

图7-12 电池异物，红色箭头为异物位置

磁性异物

当多个磁性异物或磁性异物合并金属存在于上消化道内，各物体之间相互吸引，压迫消化道管壁，容易造成缺血坏死、瘘管形成、穿孔、梗阻、腹膜炎等严重的胃肠道损伤，需急诊内镜处理。单个磁性异物也应尽早取出。除常规钳取器械外，磁性异物可尝试在磁性异物钳吸引下取出。

作者：王雯、李达周等

内容节选自《实用急诊消化内镜技术》

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