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放疗为肿瘤放射治疗的简称，是治疗肿瘤主要手段之一，它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等。
放射线破坏照射区（靶区）细胞的DNA，使这些细胞停止分裂直至死亡。放疗的目的是尽最大的努力杀死肿瘤细胞，同时保护正常组织。
70%的癌症患者在不同阶段需要接受放疗，我国因为各种原因，接受放疗的患者比例非常低。
所有癌症患者约有45%可以治愈，治愈患者中约有40%是由放疗治愈的，即放疗总计治愈了约18%的癌症患者。（临床治愈指的是5年内不复发）。
放疗和手术都是局部治疗，和手术一样，放疗可提供根治性治疗延长患者生存，也能作为姑息性手段提升患者的生活质量。
作为一种局部治疗手段，放疗副作用也是局部的，不会引起全身副作用。绝大部分情况下，只要放疗医生和物理师技术过关，放疗副作用都是可以耐受的，比化疗的副作用轻多了。这就是为什么放疗都是门诊放疗而不是住院放疗的原因，患者千万不要因为担心副作用而不接受放疗。
放疗为首选根治治疗：肿瘤生长在重要器官或邻近重要器官，手术切除将严重影响重要器官的功能或无法彻底切除，同时肿瘤对放射线敏感，放疗能有效控制或消灭肿瘤。例如头面部皮肤癌、鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤（包括扁桃体癌，口腔癌，口咽癌等）。
放疗为主要的治疗手段之一：外科手术是大多数常见肿瘤的首选局部肿瘤治疗方法，然而目前外科发展的趋势是对早期肿瘤缩小手术范围，目的是保留患者器官的功能，改善患者的生活质量，于是放疗作为一种辅助治疗可以在手术前和手术后使用，以提高肿瘤的局部控制率。
对局部晚期的肿瘤，在技术上无法切除，使用放疗使肿瘤缩小，使这些患者有接受手术切除的可能，或单独进行放疗或放疗加化疗。虽然这些晚期患者的疗效不够好，然而总有一部分肿瘤能被放疗控制，使患者的生存期延长和生活质量改善。
这方面放疗延长生存的临床数据就非常多了。通俗地说，术后辅助放疗能极大降低微转移和复发，这能极大延长生存时间。至于手术后切缘阳性的患者，或者手术未能完全切除肿瘤导致肿瘤残留的患者，术后放疗的作用就更明显了，否则患者几个月就复发转移或飞速进展。术前新辅助放疗能缩小肿瘤，是手术难度降低，尽可能整块切除癌症，且尽可能保留功能，这也能极大延长生存。
放疗也可能是姑息性的。姑息的治疗目标不是治愈癌症，而是缓解症状，减轻癌症带来的痛苦。姑息性放疗常用于晚期癌症患者，手术、放疗和其他局部治疗方法已经不可能控制肿瘤，或用于已经发生了远处转移的肿瘤患者，现代的治疗方法已不可能挽回他们的生命。
当然，当上述患者没有明显的临床症状和体征时，一般不必进行局部治疗。然而，当各局部肿瘤的存在引起严重症状和体征时才可考虑使用放疗，目前在于缓解肿瘤引起的临床症状和体征。
骨转移是最常见的指征，放疗对骨转移，尤其是溶骨性病变有较好的止痛作用。对于脊椎转移的局部放疗还可能预防截瘫的发生。对椎体和肢体长骨病灶的放疗还可防止病理性骨折的发生。对肿瘤引起的压迫导致患者产生严重的临床症状，如肺癌的上腔静脉压迫综合征，放疗常可以缓解症状。
来源：南方医科大学第五附属医院
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