壹生资讯-肥胖人群要不要根除幽门螺杆菌？| 研究速递

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2021-04-21作者：论坛报小塔资讯

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此前研究显示，根除幽门螺杆菌会增加患者的体重。幽门螺杆菌与肥胖到底有什么关系？肥胖者要不要根除幽门螺杆菌？

一项发表在Alimentary Pharmacology & Therapeutics期刊上的荟萃分析表明：过去十几年间，西方国家肥胖患病率的增加可能在一定程度上与Hp下降有关，就是说：Hp感染与超重/肥胖呈负相关。但研究者同时也指出：Hp根除不能解释发展中国家的肥胖。

有学者提出：Hp可能通过减少饥饿素（ghrelin）释放和诱发消化不良而对食欲起抑制作用。根除Hp后可能导致体重轻度增加，这是由于消化不良改善之故。

但近几年的一些大型研究得出相反结论！

一项以色列的研究分析了一组235107名年龄≥18岁的人群，在调整包括社会经济地位在内的多个协变量后得出结论：Hp感染与体重增加存在正相关。Hp在体重不足、正常体重、超重和肥胖Ⅰ级和Ⅱ级以上的阳性率分别为55.6%、58.5%、63.0%、64.5%和65.5%，具有显著性差异。

一项发表在Scientific reports杂志上的研究共纳入2686名受试者。与没有Hp感染的受试者相比，Hp感染且年龄小于50岁的受试者发生肥胖的风险会增加。

近来一些研究认为Hp感染可诱发慢性炎症，并与胰岛素抵抗、代谢综合征和体质指数增加有关。

因此，Hp与肥胖关系尚无定论，根除Hp不一定会导致肥胖，而且即使根除Hp后导致体重轻度增加，也是由于胃部疾病改善之故，控制体重不能以损伤胃、增加胃癌发病概率为代价，因此，不要以可能会导致体重增加为借口，让Hp在你的胃内肆虐！

来源：王伯军大夫谈消化

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