壹生资讯-经支气管肺冷冻活检在间质性肺疾病诊断中的学习曲线

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经支气管肺冷冻活检在间质性肺疾病诊断中的学习曲线｜ESR2025中国之声·呼吸力量

2025-10-21作者：论坛报小璐资讯

原创

2025年9月27日至10月1日，2025年欧洲呼吸学会年会（ERS 2025）于荷兰阿姆斯特丹召开。ERS 2025以“全球呼吸健康（Respiratory health around the globe）”为会议主题，呼吸医学领域的专家与学者齐聚一堂，为广大呼吸学者带来一场精彩的学术盛宴！

2025年9月29日，中日友好医院邓明明博士后的“Learning Curve for Transbronchial Lung Cryobiopsy in Interstitial Lung Disease Diagnosis: A Multicenter Experience”研究入选最新突破摘要。

背景

经支气管肺冷冻活检（TBLC）已广泛应用于间质性肺疾病（ILD）的诊断。然而，与该技术相关的学习曲线仍然不够明确。

方法

这是一项回顾性分析，由6位医师（3位主任医师和3位主治医师）在中国3个中心对100例疑似ILD患者实施TBLC，比较了两组（主任医师患者组和主治医师患者组）的诊断率、操作相关信息及并发症情况。根据手术经验，将每10例患者划分为一个区间，通过逻辑回归分析这10个亚组的中位诊断效率，以明确学习曲线的变化趋势。

结果

在接受TBLC后，通过多学科讨论（MDD）得出的ILD总体诊断率为75%（450/600），且诊断率随着时间的推移持续上升。

学习曲线表明，主任医师在完成约60例操作后即可达到熟练水平，而主治医师则需完成约90例操作才能达到相同水平；此外，主任医师操作的标本面积更大（中位数为19 mm²，而主治医师为15.25 mm²，P<0.001）；在首批100例操作中，并发症发生率处于可接受范围内，且主任医师与主治医师之间无显著差异。

结论

在这项多中心回顾性研究中，我们探讨了TBLC在ILD诊断中的应用。研究发现，主任医师在完成约60例操作后达到了熟练水平，而主治医师则需完成约90例操作才能达到相似的熟练程度。研究结果支持将TBLC作为ILD诊断的推荐方法。

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