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肝脏,被誉为人体内的“化工厂”,是物质代谢的主要器官,负责将食物转化为能量、过滤血液中的有害物质、产生胆汁帮助消化、参与体内激素水平的调节。同时,肝又非常“沉默”,因为没有痛觉神经,即使发生病变,甚至肿瘤长到很大,也可能无声无息,然而当肝癌来临时,“哑巴”秒变“杀手”!
遗传因素在肝癌的发病中扮演着不可忽视的角色。流行病学调查显示有肝癌家族史的人群,其患肝癌的风险显著高于普通人群。家庭中,特别是直系亲属间,出现多例肝癌患者的案例并不罕见。遗传基因中可能携带着易感肝癌的“开关”,一旦遇到合适的外部环境刺激,便可能触发肝癌的发生。
肝炎病毒感染:肝炎病毒,常见的包括乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV),大量的临床和实验室研究发现HBV和HCV与肝癌的关系甚为密切。临床上肝癌患者多经历急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发病过程。
黄曲霉毒素:为Ⅰ类致癌物,自20世纪60年代发现黄曲霉毒素以来,已一再证实黄曲霉毒素可诱发动物肝癌,其中黄曲霉毒素B1(AFB1)被认为是最强的动物致癌剂之一。主要存在于发霉的粮油制品、坚果等食物中。
饮酒因素:酗酒是非病毒感染人群患肝癌的最主要因素之一。长期大量饮酒,会严重损伤肝脏细胞,从而引起肝硬化,导致肝癌。
非酒精性脂肪性肝病:随着人们生活水平的提高,饮食趋向于高脂高糖,且缺乏运动,导致机体糖脂代谢异常,引起非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。
其他:如营养不良、农药、 肝吸虫、微量元素的缺乏、吸烟等都可能与肝癌的发病有关。
因此,肝癌爱找这些人!
有肝癌家族史的人
肝炎患者
爱喝酒的人
食用霉变食物的人
长期高脂饮食的人
长期接触化学物质的人
以上人群要积极参与筛查与监测,目前早期肝癌筛查主要是采用甲胎蛋白(AFP)和影像学相结合定期检查的方法,推荐每6个月1次。用于筛查的影像学检查以超声为主,必要时可使用计算机断层扫描(CT)或磁共振成像 (MRI)。
突然变得食欲缺乏,即使是平时喜爱的食物也觉得难以下咽,同时体重在短时间内明显下降。可能是肝脏功能受损,影响消化吸收能力的表现。
即使在充分休息后,仍然觉得浑身乏力,提不起精神。肝脏是能量代谢的重要器官,一旦受损,身体就会感到能量不足,容易疲劳。
右上腹的隐痛或不适是肝癌的常见症状,尤其在疾病的中晚期更为显著。如果感到肝区有持续的隐痛、钝痛或不适,且症状逐渐加重,应立即寻求医疗帮助。
黄疸是肝脏病变的显著标志之一,表现为皮肤、巩膜(眼白)发黄,尿液颜色加深如浓茶。这是因为肝脏无法正常处理胆红素,导致其在体内堆积所致。
蜘蛛痣是皮肤表面出现的红色小血管痣,形似蜘蛛网,多出现在颈部、胸部等位置;肝掌则是手掌大小鱼际处出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这两者都是肝功能减退,雌激素代谢障碍的表现。
严格限制饮酒量。成年人如饮酒,一天摄入的酒精量不超过15克。摄入酒精量=摄入量(毫升)×酒精度×0.8,15克酒精相当于:啤酒约450毫升、葡萄酒约150毫升、38度的白酒约50毫升、高度数的白酒约30毫升。
多摄取富含维生素、矿物质、纤维和抗氧化物质的食物,如水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质来源。同时,减少高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。
肥胖与肝癌的风险密切相关。通过合理饮食和适量运动,保持健康的体重可以降低患肝癌的概率。
戒烟不仅对肺部健康有益,还有助于降低肝癌的危险。
在工作和生活中要尽量避免与有害物质接触,同时遵循安全操作规范。
定期体检可以早期发现肝癌或其他健康问题,提高治疗成功率。肝癌高危人群更应该注意早期筛查。
长期滥用药物、特别是对肝脏有损害的药物,会增加患肝癌的风险,在用药时要遵医嘱。
综合整理自西安交大二附院、科普中国、浙江省肿瘤医院、广州肿瘤医院、浙大二院等
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