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8月30日—9月2日,2024年欧洲心脏病学会年会(ESC 2024)以线上线下结合的方式在伦敦举行。
大会首日,北京时间8月30日15:15,4部新的临床实践指南正式发布!
2024 ESC 血压升高和高血压管理指南
2024 ESC 慢性冠脉综合征管理指南
2024 ESC 心房颤动管理指南
2024 ESC 外周动脉和主动脉管理指南
中国医学论坛报第一时间整理四部指南更新要点【点击文首图片进入专题,查看指南原文pdf】,后续我们还将陆续推出各部指南的深度解读,欢迎持续关注!
(1)鉴于人口结构的转变和全球人口的老龄化,全球正常高值血压或高血压患者人数正在增加。
(2) 在北美、一些(但并非全部)欧洲国家以及世界其他地区,血压控制的趋势似乎正在恶化。
(3) 血压与心血管疾病(CVD)的风险之间是一个连续型暴露变量的对数线性模型,而不是正常血压与高血压的二分类变量。
(4)降压药物可以降低心血管疾病风险,即使是传统上不被视为高血压的个体中。因此,新增了一个血压分类为“血压升高”。血压升高定义为诊室收缩压在120~139 mmHg或舒张压在70~89 mmHg之间。高血压仍然定义为诊室血压≥140/90mmHg。
(5) 在基础、临床和人群研究中,女性高血压的研究不足。
(6) 高血压器官损害(HMOD)意味着长期或严重高血压,且与心血管疾病风险增加有关。
(7) 在评估和管理血压升高时,必须考虑绝对CVD风险。
(8)尽管高血压指南数量不断增加,但高血压(和血压升高)的诊断率、治疗率和控制率仍然不理想,背后的主要因素之一是循证指南在真实世界临床实践中的落实不佳。
(9)2024年指南最重要的变化之一是,它关注了降压干预的心血管疾病结局相关的证据,而不仅仅是血压降低。
(9)无论推荐降压治疗(生活方式、药物或其他治疗)的血压阈值是多少,所有成年人的治疗目标血压都是120~129/70~79 mmHg,前提是能够良好耐受。一些特殊情况下可以除外,个体化决策始终是最重要的优先事项。
中国医学论坛报今日循环编译
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