每天跑步5公里，

结果体重没降，

饭量却翻倍了，

这科学吗？

那些年不吃晚饭的人，

后来都瘦了吗？

更可怕的是，

肥胖可能还会致癌？！

国家版减肥指南发布后，肥胖这一公共卫生危机再次引发关注。我国超重肥胖人群已突破6亿，相当于每两人中就有一人"超标"！肥胖不仅是体型问题，更与高血压、糖尿病、心管病变及癌症深度关联。世卫组织数据显示，肥胖者全因死亡风险较健康人群高出50%～100%，换句话说，胖真的会"要命"！

带着网友们的"灵魂拷问"，我们特别邀请了河南省肿瘤医院健康管理中心的专家，聊聊如何科学“甩肉”。

Tips：科学甩掉的不仅是赘肉，更是给癌细胞"断粮"！科学减肥，把癌症风险"瘦"到最低。

健康管理中心负责人吴红波介绍，肥胖通过慢性炎症、激素紊乱、代谢失调和免疫抑制等多重机制为癌细胞提供生长条件，这些变化共同构成了癌症发生的多重危险因素，增加癌症风险。

脂肪组织过度增生会引发炎症细胞浸润，释放促炎因子（如IL-6、TNF-α），导致全身性低度炎症，持续损伤DNA并促进细胞异常增殖，为癌症发生创造条件。

脂肪组织具有内分泌功能，肥胖会导致：雌激素水平升高→刺激乳腺、子宫内膜等靶器官细胞过度增殖；胰岛素抵抗→胰岛素样生长因子（IGF-1）增加，促进肿瘤生长。

瘦素（Leptin）升高：促进血管生成，加速癌细胞营养供给；脂联素（Adiponectin）降低：削弱其抑制肿瘤生长的保护作用。

肥胖改变肠道菌群结构，促使有害菌代谢产生次级胆汁酸等致癌物质，长期积累可损伤肠道黏膜，增加结直肠癌风险。

脂肪堆积导致活性氧（ROS）过量产生，攻击DNA并诱发突变，加速细胞癌变进程。

肥胖会抑制免疫细胞（如NK细胞、T细胞）功能，降低机体识别和清除癌变细胞的能力，使肿瘤更易发展。

可见，身上的赘肉不只是影响颜值，更在悄悄为癌细胞“铺红毯”。但是，这个致癌风险完全可控——科学减重就是最好的“防癌疫苗”！

健康管理中心副主任技师马雯解释，虽然肥胖是多种癌症的重要危险因素，但通过科学的生活方式干预可有效防控。从饮食结构调整、规律运动、体重管理等方面入手，建立健康生活习惯，可降低相关癌症的发病风险。以下是基于最新研究和权威指南总结的“六道防火墙”策略。

蔬菜多样化：多吃十字花科蔬菜（西兰花、花椰菜）和深色绿叶菜（菠菜），富含异硫氰酸盐，可降低肺癌、胃癌风险。

增加Omega-3脂肪酸摄入：如鲑鱼、沙丁鱼等，减少结直肠癌和乳腺癌风险。

避免“三高”食物：包括高脂、高糖、高盐，如炸鸡、奶油蛋糕、咸鱼等。

戒含糖饮料：包括“零糖”饮料（可能扰乱代谢），建议以水、淡茶替代。

限能量平衡膳食：男性每日1200-1500kcal（千卡），女性1000-1200kcal（参考《成人肥胖食养指南2024》）。或每日减少500-1000kcal（降低总能量30%-50%）。

调整进餐顺序：汤→蔬菜→蛋白质→主食，减少总热量吸收。

规律进餐：早餐必吃，晚餐在17:00-19:00完成，餐后禁食（可饮水）。

有氧运动：每周150-300分钟中等强度（快走、游泳），降低乳腺癌、肠癌风险。

抗阻训练：每周2-3天（隔日1次），每次10-20分钟（举哑铃、弹力带），增肌提代谢。

避免久坐：每小时起身活动3～5分钟，保持挺腰收腹，减少腹部脂肪堆积。

彻底戒烟：肥胖叠加吸烟，癌症风险倍增。

严格限酒：酒精增加肝癌、乳腺癌风险，肥胖者更需控制（男性≤25g/日，女性≤15g/日）。

睡眠管理：每晚7-9小时，23点前入睡（避免褪黑素分泌不足）。睡前1小时远离手机/电脑蓝光。

压力调控：每日10分钟冥想/瑜伽，降低皮质醇（减少内脏脂肪堆积）。

肥胖人群需进行个性化癌症筛查（根据家族史、基础病调整）。从饮食、运动、代谢到筛查形成闭环，尤其需关注内脏脂肪和代谢指标（如血糖、血脂），定期体检可降低40%-60%肥胖相关癌症风险。如以下几项：

前列腺癌（男性＞50岁）：每年PSA检测。

肝癌（合并脂肪肝/肝炎）：每3-6个月查腹部B超+AFP。

结直肠癌（肥胖者风险高1.5-2倍）：40岁起每年粪隐血，阳性则肠镜；高危人群（如家族史）30岁起筛查。

乳腺癌（女性＞40岁）：每年乳腺超声+钼靶。

子宫内膜癌（肥胖女性）：定期妇科检查+阴道超声+CA125。

吴红波

健康管理中心 负责人

主任医师 肿瘤学博士 

中国老年保健协会胸部肿瘤精准治疗专业委员会副主任委员

中国抗癌协会个案管理专业委员会常委

中国医学教育协会肿瘤转移专业委员会常委

中国医学教育协会肿瘤化疗治疗专业委员会委员

中国抗癌协会光动力专业委员会委员

北京肿瘤病理精准诊断研究会青委会副主任委员

河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会常委兼青委副主任委员

河南省生命关怀协会肺癌专业委员会副主委

美国哈佛医学院达纳法伯癌症中心访问学者

《Cancer》中文版、《肿瘤研究与临床》《河南医学研究》等杂志编委

马雯

健康管理中心

副主任技师 硕士研究生 健康管理师 主管营养师

河南省医院协会健康管理分会委员，从事健康管理工作十余年

核心期刊发表论文10余篇

承担国家重大卫生公共项目-河南省城市癌症早诊早治筛查工作

承担河南省重大科技专项-人群队列研究的肺癌筛查工作

河南省健康管理学会第一届科普能力大赛三等奖

来源：河南省肿瘤医院