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药问药答 | “硫酸”VS“盐酸”？两种氨基葡萄糖有何不同？

2023-12-03作者：论坛报小综资讯

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如果家里有人患有骨关节炎，相信你对氨基葡萄糖一定不会陌生。氨基葡萄糖是临床用于治疗骨关节炎的常见药物，主要有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两种。今天就为您细细说来。

氨基葡萄糖是什么？

氨糖的全称为D-氨基葡萄糖，分为盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种，两者的有效成分均为氨基葡萄糖。氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖，为人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的物质。一般情况下，氨糖可以从蟹虾壳中萃取。

另外氨基葡萄糖不仅是形成软骨细胞的重要营养因素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分，对关节具有很好的保护作用。

氨基葡萄糖主要有哪些作用呢？

第一，氨基葡萄糖有轻度抗炎镇痛作用。药理学研究表明氨基葡萄糖可促进软骨细胞产生蛋白多糖，这种蛋白多糖可以稳定软骨细胞膜，减轻炎症反应对软骨的损伤，从而起轻微抗炎镇痛的效果。

第二，氨基葡萄糖可修复关节软骨组织。氨基葡萄糖作为构成关节软骨的主要成分之一，其可以有效填充在受伤的关节软骨处，调整软骨葡萄糖胺聚糖和蛋白多糖合成的速度，从而达到保护和修复关节软骨的作用。

第三，氨基葡萄糖可抑制关节和肌肉损伤。氨基葡萄糖可以有效调节胶原酶和磷脂酶的活性，减少金属蛋白酶激活，从而有效抑制金属蛋白酶对于软骨、肌肉和韧带组织的损伤，保护关节的稳定性。

“硫酸”VS“盐酸”

相同之处

硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖有效成分均为氨基葡萄糖，两者药品说明书临床适应证均为骨关节炎。

两者不良反应主要为恶心、便秘、腹胀和腹泻等胃肠道症状。两者具有相同的药代动力学特性，都在胃酸中完全解离，小肠中以氨基葡萄糖原形吸收。

不同之处

硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖主要不同点为含有的酸根不同，一个为硫酸盐形式，另一个为盐酸盐形式。

盐酸盐形式更容易被人体吸收，因此盐酸盐形式具有更高的生物利用度，但因为里面含有大量的氯离子，对胃肠道有一定的刺激；而硫酸盐形式虽然吸收不如盐酸盐形式，但对胃肠道的刺激相对较小，因此更适合胃肠疾病患者长期给药。但其中的钾、钠、氯离子，也需要注意，特别是骨关节炎合并高血压、心力衰竭等需要严格控盐的患者，不适合长期、大量服用硫酸氨基葡萄糖复盐产品。

另一个主要不同点为含有氨基葡萄糖的纯度不同，盐酸氨基葡萄糖的纯度更高。多数硫酸氨基葡萄糖是在盐酸氨基葡萄糖的基础上加入了硫酸钠(或钾)形成的混合物，这样的硫酸氨基葡萄糖中相当于含氯化钠(钾)高达20%，从而大大降低了其中的硫酸氨基葡萄糖比例，因此硫酸氨基葡萄糖的纯度最高只能接近80%。