【儒亮时评】粤港澳三地，隶属不同法系。北京协和医院入澳，带动旅游医疗的同时，难免遇到医疗纠纷争议。医疗纠纷争议的化解，也是我们近距离观察粤港澳大湾区不同法系规则对接、衔接和融洽推进的一个难得样本与窗口。

来源：人民网-粤港澳频道   时间：2021-12-24

澳门特区政府今年10月底宣布澳门离岛医疗综合体将由北京协和医院经营、管理和提供服务，可满足居民多元需求的同时，利用品牌效应，提升澳门专科医疗的吸引力，减少居民送外诊治的个案。

消息发布后，澳门社会各界欢欣鼓舞，纷纷表示这将是澳门医疗百年发展的重要里程碑。这一举措对于医疗事业极具创新性，突显离岛医院对澳门未来发展有着重大意义，标志着澳门医疗在布局、基建、人才、设备、以至管理方面都进入新的时代，将对澳门市民的健康和澳门社会经济发展产生深远影响。

澳门学者提出，澳门离岛医院与北京协和医院的连结是“一国两制”安排下一项重要的创新，对于后续澳门社会经济与内地各方面协作都有重要的借鉴意义。期望相关法律行政和业务安排能够尽快到位，让这一创新早日落实。

提高疑难重症诊治能力 实现居民大病不出澳门

澳门离岛医院主体工程预计于2022年落成、2023年第四季度部分启用。离岛医院筹设工作组成员黄静波表示，北京协和医院的使命是提高澳门疑难重症与专科诊治能力，实现本澳居民大病不出澳门目标，将离岛医院建设成专科齐全、国际一流的综合医学中心。

北京协和医院的使命还包括将成立国际医疗中心。立足澳门，面向大湾区，辐射东南亚，培养澳门高水平医疗护理人才，提升整体医疗服务能力，推动澳门医疗科技进步，发展健康产业，促进经济适度多元化。专科建设规划方面，补齐澳门医疗体系短板，满足澳门居民就医需求，分步骤推进新医院专科建设。

黄静波提出，北京协和医院对澳门医疗事业发展的重大意义，包括提高澳门专科医疗水平，有助培训本地医护人员，同时提供公私营医疗服务，发展“医疗+旅游”。离岛医院与北京协和医院合作将制订相应规章，成立专责机构，跟进将来离岛医院的营运、管理和提供服务。医疗服务收费方面，与现时公营医疗服务收费一致，现有免费的特殊人群，仍可获免费医疗服务；在政府医院须收费的人士，采用同一标准，有关收费将补贴公共医疗开支。

澳门离岛医院筹设工作组协调员李展润表示，政府与北京协和医院的合作，不涉及营利或商业合作关系，主要是国家支持澳门发展。故北京协和医院不会收取澳门服务费和分成，澳门主要支付是医护和行政人员的薪酬，有营利也会用于医疗事业。

澳门汇智社副会长张健升表示，离岛医疗综合体将让澳门医疗及健康护理基础设施大幅扩容，而北京协和医院的管理经验和更充足的人才储备，有望与本地医疗团队携手为澳门居民提供更多优质和便捷的服务选择。更充足的医疗资源和技术，也将有助带动澳门产业和人才跨领域发展。北京协和医院于早年已提供互联网咨询和诊疗，现已打造互联网医院及构建“云上协和”，其以科技应用提升专业水平，与澳门打造智慧城市的政策不谋而合，也为科技研发和应用人才带来前所未有的机遇。另一方面，医疗服务的扩容优化，有助释出医疗资源与旅游业跨界结果，包括探索大健康旅游等，把协和的医疗名片与澳门的旅游名片有机结合，为产业升级转型带来更多可能性。

“医疗+旅游”有发展潜力 协和品牌效应助力引客

全球对医疗旅游需求不断上升，北京协和医院是我国集医疗、科硏、教学于一体的现代化、国际化三甲公立大型综合医院，是国家卫健委指定的全国疑难重症诊治指导中心，也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家级示范基地，临床医学研究和技术创新的国家级核心基地。

澳门与其合作，可为澳门医疗体制带来新的发展契机，谋划新路向，发展医疗产业，再配合“+旅游”，相信可吸引大湾区、东南亚旅客来澳门享受高素质医疗服务，有助大健康产业的发展。

澳门旅游业工商联会理事长凌世威表示，北京协和医院在内地享有盛名。如今由北京协和营运离岛医院，凭借其丰富医疗团队经验，不排除内地尤其珠三角有医疗需求人士会访澳治疗，带动医疗旅游。即使非大病，如例行的身体检查项目，相信也有一定需求。

事实上，澳门医疗设备相对先进，进口药物种类繁多。随着保险行业的成熟，到海外、境外开展医疗项目、例行检查渐趋成熟，费用非最主要考虑因素，相信北京协和医院品牌可给大众信心。

大健康产业在内地已有一定市场，旅游、医疗两者可彼此带动、互相促进。北京协和作为内地重点医院，凭自身实力可带来一定客源，如做身体检查，只要做一次，往后每年会再来，吸引一批固定客源。在此基础上，结合赛车、烟光汇演、美食之都等节庆，以及利用五星酒店、度假村等硬件设备元素，吸引内地居民定期访澳，以“医疗带动旅游”。

澳门创新发展研究会会长、澳门科技大学副校长林志军认为，澳门的发展定位是建设“一中心”“一平台”和“一基地”。引进和培养优质健康医疗服务将对澳门战略发展发挥积极的助推作用。现代化大健康服务可拉动高端旅游休闲活动，方便吸引葡语国家及东南亚国家与地区民众前来澳门求医求诊和经济往来，而且可以向海外推广中国的精湛医术治疗服务，增进中西方文化交流和民心相通。

澳门城市规划师陈昭怡认为，随着人口老龄化及中产阶层增长，对于医疗质量的要求与日俱增。澳门以建设成为世界旅游休闲中心为目标，有着成熟的旅游城市的软、硬件基础，如多类型酒店业、多元的饮食文化、多语种的接待能力、消费保障等，加上小城的悠闲生活节奏和友善社会环境。结合离岛医疗综合体的先进设备及容纳能力，吸纳以医疗、养生、保健为目的的旅客，可以将澳门打造成辐射亚洲的医疗旅游的首选目的地，让医疗旅游成为澳门产业适度多元的发展方向。

澳门经济学会会长刘本立介绍，随着社会发展与人均寿命延长，全球对医疗的需求正急速增长。不少人因各种原因，在居住地未能享受贴心的医疗服务，因而产生出外求医的想法。顾名思义，医疗旅游便是把这种需求结合旅游，两者互惠互利，是近年医疗产业的重要方向。

提升澳门医疗人员水平 提倡合作培训澳门人才

不过，如沿用现有模式营运离岛医疗综合体，医疗开支必大幅增加，未必可充分发挥其最大效用。如果北京协和医院除提供公营服务的同时引入私营医疗服务，则可以促进澳门产业多元化。

任何医疗体系都需面对医疗开支上升的问题，期望离岛医疗综合体可通过与第三方机构合作模式的实践，通过比对不同营运、管理和服务模式的效益，借此作出评估和探讨未来的发展方向。此外，通过与北京协和医院的合作起“带教”作用，可以提升本地医疗人员水平，加速产业的形成，配合“+旅游”，充实澳门作为世界旅游休闲中心之名。

另一方面，澳门旅游业亦有一定基础和优势，在对外宣传上可加插医疗保健项目，再延伸养生、温泉、食疗等内容，以“旅游带动医疗”。

促进医疗旅游，还需要澳门医疗水平整体的提高，否则单凭一家医院，相较邻近地区竞争力不够突出。以北京协和医院作为平台，签订合作培训协议，培育优秀的澳门医疗团队，补充澳门医疗产业不足，届时整体医疗产业质量提高，“医疗+旅游”才可持续发展，并助力澳门经济迈向多元。

澳门大学中华医药研究院教授胡豪表示，离岛医院的正式营运将有助于澳门建立高端国际医疗服务产业。按照规划，离岛医院还将开展私营服务，定位高端的国际医疗需求。北京协和医院具备丰富的国际医疗服务经验，对于开展高端国际医疗服务有着成熟的管理和技术体系。北京协和医院对离岛医院的营运长远有助于澳门建设大健康产业新平台，形成新的高端国际医疗服务产业，配合澳门国际休闲城市的定位，完善和助力澳门的产业多元化。

澳门民众青年会常务理事唐可岚认为，庆幸受国家高度重视，希望未来澳门医疗除了满足本地需求，丰富宜居宜业宜游因素外，亦开启澳门“旅游+医疗”全新局面，以涵盖区内及国际巨大需求为目标，致力缓解世界病患压力。公营收益将持续升级医疗事业，形成产业正向循环，广泛造福人民。

唐可岚建议澳门制定医旅长远发展策略，提前考虑需求与供应之平衡，避免容载量不足而局限发展。及早评估医疗可扩展用地、完备医疗人力资源补给机制、接轨国际保险赔付等基础配套，以支持产业有序推进。(完)