壹生资讯-超级细菌感染患者经噬菌体治疗痊愈出院

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2018-08-15作者：壹生综合学院热点

超级细菌

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2018年8月14日，在医务人员、科研人员和病友们的见证下，一例超级细菌感染的患者在上海市公共卫生临床中心痊愈出院。

这是继1958年余教授的噬菌体治疗案例以来的全国第2例，也是1994年医学伦理委员会制度建立后首次通过伦理审批的噬菌体治疗案例。

这例治疗由上海噬菌体与耐药研究所朱同玉教授、郭晓奎教授和陈立光教授领衔的噬菌体治疗团队完成。

患者是一位复杂性、反复性尿路感染者，致病菌是多耐药肺炎克雷伯菌（肺克），少数敏感的抗生素只能抑制细菌但无法根除，所以患者长期有尿频、尿痛等症状，生活质量极差。在辗转全国数家著名医院进行抗生素治疗无效后，患者于2017年末来到上海市公共卫生临床中心寻医问药，经评估后入组噬菌体治疗临床实验。

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因患者输尿管梗阻，肺克在左、右肾盂和膀胱中分别建立了感染，三处的肺克有联系又有差异，治疗难度较大。前3轮噬菌体膀胱灌注治疗效果显著，但噬菌体难以到达肾盂而无法根除肺克。

经过与卢洪洲教授、包娟主任和秦金红教授等多领域专家联合会诊，治疗团队最终确定了第4轮治疗方案：肾盂造瘘后进行抗生素合并噬菌体冲洗治疗一周，而后停抗生素并继续噬菌体治疗一周，然后全部停药并观察1个月。

最终患者泌尿系统的超级肺克被彻底杀灭，尿路刺激症状显著改善，生活质量明显提高。

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抗生素应用近九十年的辉煌历史伴随着细菌的耐药史，如今在应对超级细菌上正遭遇瓶颈。

噬菌体疗法在广谱抗生素的冲击下一度淡出人们的视野，但其特异性裂解宿主细菌的能力恰恰是应对超级细菌的重要优势。

去年美国有两例噬菌体治愈超级细菌的报道，此次上海噬菌体与耐药研究所的成功案例紧随其后，表明了我国医疗和科研工作者对噬菌体研究与治疗的重视和不落后于他国的决心。

( 来源：上海噬菌体与耐药研究所上海市公共卫生临床中心编辑部编辑）

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