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如何听诊血管内瘘杂音？
第一，明白血管杂音怎么产生的
内瘘成形术后动脉血通过吻合口流经内瘘静脉血管，其运动方式由相对层流变为湍流，并撞击静脉血管壁产生杂音，听起来像“吹风样”。
第二，确定听诊位置
搞清楚内瘘吻合口在哪里，从这个位置开始听诊，杂音是最强的，顺着内瘘血管走形，沿血管向心方向移动听诊器，完成整个听诊过程。
第三，声音强弱
在吻合口处最强，离吻合口越远声音强度越低，即为减弱的过程。
第四，为什么要进行整条血管听诊？
有时内瘘静脉因为血管条件的不同，可能出现狭窄，杂音听起来是不一样的，并不建议只听诊吻合口处杂音，可穿刺内瘘血管均应纳入听诊范围。
第五，建议使用听诊器听诊血管杂音。
位置选取-方便控制，声音传导更逼真，其强弱程度更容易掌握并进行趋势对比。
第六，听诊时，建议将内瘘放于桌面或床面。
来源：血液透析那些事儿
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