1

有过这样一位患者，是狗咬伤，病历这样写道：人狗大战，狗胜……

2

同学书写大病历的时候描述乳房居然如下：“双侧乳房等大等圆”。

3

主诉：病人肚子疼一个星期，他妈说上次吃多了就这样了。

4

“现病史：有一个叫程**的小孩今年15岁了，住在一个叫桃花的小镇上，一个星期前因为爷爷大寿，吃了很多烤鸭和回锅肉，然后吐了一次，第二天早上开始肚子疼，又吐了一次，左边和右边都很痛，他妈妈没有时间送他来，所以一直到现在才打120送来……”

5

一实习生写：肛门、外生殖器正常；四肢活动自如。结果写跳了，变成：肛门、外生殖器活动自如。多年仍然是经典。

6

一实习生病程记录：病人今天想喝面条，喝了一碗又一碗。

7

一病程记录这样写：病人今日腹痛，放了一个大屁带二个小屁后腹痛消失。

8

 (忘了阶段小结)，在短病程最后写：病人住院一个月，今日回家洗澡，故无法小结。

9

经典病志：今查房，症状同前，体查同前，治疗同前。(三铜钱病志)

10

一病程这样写：患者今天胃口大开，想吃肉，家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来，被拦在病区外，向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证，向家属交代如由此引起肠炎则医院不负任何责任，家属理解并签字。

11

一实习生病程中描述：……患者稍显苍老的头上缀着点点银丝（这文学气质，也是没谁了）

12

又一经典：****年*月**日**AM 。今天病人一般状况良好，**主任医师查看病人，“哼”了一声就走了。

13

目前诊断明确，但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲，这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。

14

绝对经典：xx患者神志清，精神好，能吃能喝，切口长势喜人。

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xx主任医师查房后指示：7床病人病情危重，应当急诊手术，但18床病人病情更重，先给18床做完后再给7床做。

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一位实习生的入院病程（适值夏天因为患者告诉她，一段时间不爱吃饭，只喝啤酒）：患者一度以啤酒为生。

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经典主诉：尿尿尿不出尿来3天。

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当年实习的时候，有个xx医科大学的实习同学写道：患者今天感觉很不舒服，原因是3天不能解出大便。给予果导1片，大便未解出，又给1片，还是没有解出。请示xx主治医师，指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便，目前患者感觉好极了......当时广为流传。

19

五年前某主任病程记录：该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂，故申请B超超之，如有之，则剖腹探查之……

20

那年我实习时，有一同学写到今日上午病人感腹痛，给予哌替啶一支肌注，结果立竿见影，腹痛消失。病史陈述者：患者本人；病史可靠程度：绝对可靠。

21

晚期肿瘤病人的主任查房：...，xx大夫边洗手边说，不行了，不行了，这个病人没治了... ...

22

眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，今天没说什么……

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同学病程：***主任查房意见：只能死马当活马医了。

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临床的同学写的: 初步诊断：黄疸待查，病毒肝炎可能……追问病史，她说她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他们家不是大山羊就是小山羊……

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另一同学实习儿科，在门诊收一脑积水病儿，诊断为：“头大原因待查”，一时传为“佳话”。

26

第二天交班，主任问xx患者乳房肿块长在什么方向 ? 有个轮转的本科医生思索再三， 答：东北方向！

27

真实的病程录：今天我跟xx主任查房。走进病房，主任站在病床左边，我站在右边。主任一言不发，我也一言不发。xx（实习生）

28

病史：昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子，只因当班医生写得太急笔误了)争吵后，突然躺下，伴四肢乱舞，翻着白眼，大吐特吐，脸色铁青，说不出话。孔子慌了，一路狂跑，于 7时45分到本院急诊部大喊：医生医生，老子不行了.....

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医院的查房记录（也绝对真实）：xx主任冒着漫天大雪，步入病房，紧紧握住病人的双手，问道：老王，今天好点了没？

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抢救病人记录如下：xxx主任三步并作两步冲到病人床前，当胸一拳……

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一次，发现了医院里六七十年代的病历，病程里时代气息浓厚：毛主席教导我们说：革命不是请客吃饭 ...，考虑产程进展不顺利，有手术指征，准备行剖宫术……医师：王**。

仔细一看，是现在的妇产科科主任当年的亲笔。她现在的语录：妇产科的医生不能婆婆妈妈，拖拖拉拉，脑子要反应快，猪脑子不要来妇产科！

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同学记录：“今日黄×主治医师查房……指示……黄医生上述遗嘱已执行。”结果可想而知，第二天被仍然健在的黄主治狠狠找碴教训了一顿。

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小结中的，总结性语言：万事俱备，只欠手术。

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“主任查过一病人后主持大家讨论，说‘这个病人要是能治好，那太阳就要从西边出来了！’”

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我的一个同学叙述肠梗阻的病人：病人肠蠕动可见一波未平一波又起。

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报告：“今夜病房静悄悄。”

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