壹生资讯-尿液中出现免疫球蛋白意味着什么？

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2023-11-02作者：壹声资讯

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什么是免疫球蛋白（Ig）？

免疫球蛋白即抗体，是B细胞产生的具有抗体活性或化学结构与抗体相似的一类球蛋白的总称。免疫球蛋白是具有抗菌、抗病毒作用和加强细胞的吞噬作用，并能在补体的协同下，杀灭或溶解病原微生物，是机体抗御疾病的重要成分。

免疫球蛋白分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。

尿液Ig测定及临床意义

尿免疫球蛋白是指在尿液中存在的免疫球蛋白，分子量为150kDa。正常情况下，尿液中的免疫球蛋白水平很低，因为大部分免疫球蛋白通常不被肾脏滤过。然而，在某些病理情况下，尿液中的免疫球蛋白水平可能升高，这可能是由于肾脏或泌尿系统的炎症、感染、肾小球肾炎、肾脏损伤等原因引起的。

在滤过膜损伤轻微时，尿液中以IgG滤出增多为主。当滤过膜损伤严重时，尿液中除IgG滤出外，分子量较大的IgM也开始滤出。　　

临床上常选用测定尿液和血液中的转铁蛋白（TRF）及IgG含量，计算选择性蛋白尿指数（SPI），以此来评估肾小球滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后。

选择性蛋白尿指数计算公式

SPI=（尿IgG／血清IgG）／（尿TRF／血清TRF）。

　　
微小病变型肾病的SPI大部分属于高度选择性（SPI≤0.1）。膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其SPI通常≥0.2。　　

来源：整理自检验星空、北医三院北方院区、检验学习网、检验公社等

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