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口腔及食道表面的黏膜娇嫩且脆弱,超过65℃便足以烫伤。国际癌症研究机构(IARC)经过评估后认为:超过65℃的热饮被列入2A类致癌物名单,对人很可能致癌。长期吃烫食、喝热饮,有可能增加口腔癌、舌癌的风险,特别是食管癌。
食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤之一。我国是食管癌高发国家,2015年中国大陆地区食管癌新发病例24.6万,发病率占全部恶性肿瘤第6位、消化系统肿瘤第4位。
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筛查对象
根据我国国情和食管癌危险因素及流行病学特点,将年龄大于40岁并符合以下任一条者列为食管癌高危人群,建议作为筛查对象。
(1)来自食管癌高发区;
(2)有上消化道症状;
(3)有一级亲属食管癌家族史;
(4)患有食管癌前疾病或癌前病变者;
(5)恶性肿瘤病史(如头颈部或呼吸道鳞癌等);
(6)长期吸烟史;
(7)长期饮酒史;
(8)有不良饮食习惯(如:进食过快、热烫饮食、高盐饮食、长期摄入腌制食物等)。
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筛查方法
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筛查建议
建议40岁以上食管癌高危人群作为筛查对象,直接开展内镜筛查,并个体化配合使用色素内镜和 (或) 电子染色内镜,如有问题处应予以活检进行病理诊断。
(1) 普通内镜检查,每2年一次;
(2) 内镜检查病理提示轻度异型增生的患者,每年一次内镜检查;
(3) 内镜检查病理提示中度异型增生的患者,每半年一次内镜检查;
(4) 内镜切除术后的患者,建议术后3个月、6个月和12个月各复查1次内镜,若无复发,此后每年复查1次内镜检查。
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预防建议
(1) 保持健康的饮食习惯和饮食结构,避免进食过快、热烫饮食;
(2) 增加水果、蔬菜和全谷物摄入,减少腌制和经过加工的食品、熏制的肉(尤其是红肉)的摄入,避免高盐饮食;
(3) 戒烟,减少酒精摄入。
(4) 加强运动,保持健康体重。
来源:北京京西肿瘤医院
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