壹生大学

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享,仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,仅用于资格认证,不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方,负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的,向您单独征求的同意,您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》,详见链接:
壹生用户服务协议:
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策:
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士,且点击了“同意”,表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明,请勿点击“同意”,因为本项服务仅面向医疗卫生人士,以及专业性、合规性要求等因素,您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

儿童合胞病毒感染引起毛细支气管炎,该如何用药?|肺问肺答

2024-08-11作者:论坛报小璐资讯
非原创

呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒,由于该病毒可引起细胞间界限消失而融合在一起形成合胞体,故命名为合胞病毒。呼吸道合胞病毒感染是一种RNA病毒,主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。直接接触是最常见的传播途径,但飞沫和气溶胶也可引起传播。

合胞病毒感染患儿可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿及2岁以下儿童,毛细支气管炎患儿病初通常存在2到4天大的上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞和流涕,之后很快出现下呼吸道症状,出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。

大多数合胞病毒感染的患儿能完全康复,不遗留后遗症。但婴儿期合胞病毒感染的患儿出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍,有过敏体质、家族过敏及哮喘史的婴儿应注意预防哮喘的发生。


药物治疗

图片

合胞病毒感染的毛细支气管炎目前无特效药,疫苗也未在国内上市。以对症治疗为主,帮助肺部炎症吸收。


糖皮质激素

布地奈德雾化吸入可抑制气道炎症反应、改善通气及缓解喘息症状。


支气管舒张剂

异丙托溴铵舒张支气管、抑制气道黏液分泌,能够有效减轻气道阻塞的状况,多与布地奈德联合雾化吸入。

沙丁胺醇特布他林丙卡特罗:舒张支气管、缓解喘息症状,对于有哮喘、过敏性鼻炎等疾病的患儿可以尝试雾化吸入,鉴于该药物会导致呼吸频率增加和心率加快,若患儿喘息症状未出现改善,建议考虑停止使用。


抗病毒药物

重组人α干扰素:是一类广谱抗病毒、抗增殖、免疫调节活性的多功能细胞因子。雾化吸入干扰素α-1b或者α-2b能减轻症状,缩短病程,且安全性好。


茶碱类药物

多索茶碱舒张支气管、抗炎和调节免疫,仅用于对支气管舒张药物和糖皮质激素治疗无反应的重度喘息患儿。


白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠平喘抗炎,显著改善患儿肺功能、抑制气道重塑、抗肺纤维化,调节机体炎症以及免疫功能,有过敏体质的患儿可在恢复期根据病情服用4-12周。


其他

3%高渗生理盐水雾化治疗:可有效改善纤毛运动,刺激咳嗽反应,进而促进痰液排出,缓解气道水肿的症状,降低住院风险。

合胞病毒感染的毛细支气管炎合并细菌感染率低,仅在有继发细菌感染证据时才使用抗生素。不推荐常规使用利巴韦林抗病毒,仅限出现免疫抑制(如造血干细胞移植、血液肿瘤等)的患儿使用。

预防的关键是佩戴口罩,勤洗手等。在冬季和春季,尽量减少前往人群密集的场所、保持社交距离,降低感染风险。对于婴幼儿,应警惕喘憋、呼吸暂停、低血氧等问题,如有异常及时就医。

来源 PSM药盾公益 作者李慧仪

200 评论

查看更多