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既往研究表明,每天至少15小时的长期氧疗能够延长重度低氧血症患者的生存期。另一项研究表明长期氧疗推荐每天使用24小时,但这种治疗方案为医护人员和患者带来更为沉重的负担。
为了验证每天24小时长期氧疗相比每天15小时治疗在一年内并不降低住院或死亡风险的假设,我们开展了一项多中心、基于注册资料的随机对照试验,纳入了刚开始接受慢性重度静息低氧血症氧疗的患者。患者被随机分配接受每天24小时或15小时的长期氧疗。主要结局是通过事件时间分析评估——定义为一年内因任何原因住院或死亡的复合终点。次要结局包括在3个月和12个月时评估的主要结局的各个组成部分。
在2018年5月18日至2022年4月4日期间,共有241名患者被随机分配接受每天24小时(117名患者)或15小时(124名患者)的长期氧疗。在12个月时,24小时组患者报告的平均每日氧疗时间为24.0小时(四分位距,21.0至24.0小时),而15小时组为15.0小时(四分位距,15.0至16.0小时)。24小时组患者在一年内住院或死亡的风险并不低于15小时组。两组在因任何原因住院、因任何原因死亡或不良事件发生率方面没有显著差异。
在重度低氧血症患者中,每天24小时的长期氧疗相比每天15小时的治疗在一年内并未降低住院或死亡的风险。
中国医学论坛报社编译,转载须授权
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