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过敏性鼻炎哮喘综合征（CARAS）描述为“同一气道-同一疾病”或“单一气道疾病”，即两种疾病的联合诊断，诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等，同时符合过敏性鼻炎诊断标准及哮喘诊断标准。当确诊过敏性鼻炎时，若怀疑同时患有哮喘者可行支气管激发或支气管舒张试验等检查明确诊断；当确诊哮喘时，应当询问有无相关鼻部症状，必要时进行鼻激发试验、鼻阻力检测或鼻内镜检查等检查明确诊断。
过敏性鼻炎的典型症状包括发作性打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞。按过敏原种类分类，过敏性鼻炎可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两种类型。季节性过敏性鼻炎的症状发作呈季节性，室外过敏原如花粉和霉菌是常见诱因；常年性过敏性鼻炎的症状发作呈常年性，室内过敏原如屋尘螨、霉菌、蟑螂和动物皮屑等是常见诱因。按症状发作时间分类，过敏性鼻炎可分为间歇性过敏性鼻炎和持续性过敏性鼻炎两种类型。间歇性过敏性鼻炎的症状发作每周<4 d，或<连续4周；持续性过敏性鼻炎的症状发作每周>4 d，且≥连续4周。典型哮喘的临床症状是反复出现的发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽，夜间及清晨多发，常与接触过敏原、冷空气、理化刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。典型哮喘的体征是双肺散在或弥漫性干啰音，呼气相延长。上述典型哮喘的症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。不典型哮喘主要表现为咳嗽变异性哮喘（CVA）和胸闷变异性哮喘（CTVA），其中CVA是以咳嗽作为唯一或主要症状，而CTVA则以胸闷作为唯一或主要症状。
所有被诊断为过敏性鼻炎的患者都应考虑是否有下气道病变，对伴有气喘、咳嗽或无症状但伴有气道高反应性等疑似哮喘症状患者建议行气道反应性测定、支气管激发试验或支气管舒张试验来明确诊断；对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇性或持续的鼻部症状，同时应进行鼻镜检查，必要时行鼻黏膜激发试验进行诊断。
节选自《过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识》
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