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本文作者:首都医科大学附属北京友谊医院 王东兴
心血管急症具有发病急、病情复杂、危重等特点,在临床中心血管急症救治药物的应用起着关键性作用。因此,如何实现急救药物的规范化使用显得尤为关键。
本篇讲讲利多卡因的应用。
利多卡因适用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等所致的室性期前收缩、室速和心室颤动(室颤)。
1~1.5 mg/kg,一般用50~100 mg作首次负荷量静脉注射2~3 min,必要时每5 min后重复静脉注射1~2次,但1 h之内的总量不得超过300 mg。
一般治疗量2~4 mg/min,维持量1 mg/min。静脉滴注利多卡因500 mg+5%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注。
♡体重50 kg患者,50 ml/h为1 mg(/ kg·h);
♡体重60 kg患者,60 ml/h为1 mg(/ kg·h);
♡体重70 kg患者,70 ml/h为1 mg(/ kg·h)。
0.9%氯化钠注射液25 ml+利多卡因500 mg配制成50 ml微量泵。
♡体重50 kg 患者,5 ml/h 为1 mg(/ kg·h);
♡体重60 kg患者,6 ml/h为1 mg(/ kg·h);
♡体重70 kg患者,7 ml/h为1 mg(/ kg·h)。
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