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作者：河北省人民医院 郭艺芳
血压持续增高→供应心脏血液的冠状动脉内膜受损伤→血液中的胆固醇进入冠状动脉内膜下→胆固醇在血管壁内逐渐积累并发生炎症反应（形成动脉粥样病变的核心）→动脉粥样斑块形成→斑块逐渐增长并凸起→冠状动脉管腔狭窄→因冠状动脉狭窄导致心肌血液供应减少→发生心肌缺血，表现为心绞痛→动脉粥样斑块突然破裂→血液中血小板迅速聚集形成血栓→冠状动脉血流突然中断→心肌严重缺血并坏死→心肌梗死。
患者发现高血压后如果不积极治疗，将来发生心肌梗死的风险就会显著增加，所以一定要及时有效把患者血压控制住。
除此之外，高血压患者还要化验血脂。
如果发现胆固醇升高就要积极降胆固醇治疗，减少形成粥样斑块的“原料”。
如果已经形成了斑块且导致冠状动脉明显狭窄，则应指导患者服用阿司匹林，降低急性血栓形成的风险。
降压也罢、降胆固醇也罢、服用阿司匹林也罢，最终目的都是降低发生心肌梗死的风险。
其实不仅仅心梗，高血压更大的危害是引起脑梗死，其过程基本相同，主要是动脉血管堵塞的部位不同、引起的后果不同而已。
来源：郭艺芳心前沿
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