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2021年5月6日，世界消化内镜权威杂志GIE（Gastrointestinal Endoscopy）刊载南方医科大学南方医院张强医生《一种用于内镜下创面闭合的新型连体双金属夹（TTS-TC）：首次活体猪实验性生存研究》一文。
该款经内镜连体双金属夹（Through-the-scope twin clip , TTS-TC）又称“三臂夹”，拥有全球独创的“三臂”结构设计。该三臂夹有如下特征：1. 能穿过内镜钳道直接实施操作而无需额外安装，高效快捷；2. 能反复开闭及旋转, 操作灵活；3. 具有好的夹持与闭合能力, 安全可靠。该三臂夹主要应用于消化道创面的闭合，尤其在大的创面及困难操作部位创面闭合具有优势。 该活体动物实验结果表明，内镜下TTS-TC闭合胃肠部大尺寸创面，具有非常广阔的应用前景。
操作示意图
背景和目的： 我们开发了一种用于内镜下创面闭合的连体双金属夹（TTS-TC）。本研究旨在评价TTS-TC用于闭合胃肠道伤口的有效性和安全性。
方法：在活体猪模型中创建胃肠道非穿孔性和穿孔性创面（≥2.5cm）。首先，使用TTS-TC将大创面转变为小创面，然后，使用传统内金属夹（TTSC）闭合余下小创面。随访时间为1个月。记录创面位置和大小、创面闭合时间、术中和术后不良事件以及创面愈合情况。
结果： 在5只活体猪模型中创建了13处创面，包括2处非穿孔性胃创面和3处穿孔性胃创面以及5处非穿孔肠道创面和3处穿孔性肠道创面。创面的平均长径和短径分别为4.1（0.9）cm和3.4（0.7）cm。联合使用TTS-TC与TTSC成功闭合了所有创面。创面闭合的总平均时间为9.2（5.3）分钟，其中，使用TTS-TC的平均时间为3.9（4.7）分钟。在1个月的随访期间内，未发生出血、穿孔或死亡，所有创面均愈合并形成瘢痕，所有TTS-TC均自发脱落。
结论： 成功使用TTS-TC闭合了大尺寸胃肠道创面。TTS-TC是在内镜下用于闭合超大尺寸创面的一种极具前景的工具。
文章首发自南微医学（南微医学科技有限公司官方公众号）
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