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哪些检查可以帮助判断甲亢的病因?

2022-08-15作者:壹声资讯
甲状腺疾病非原创


甲状腺自身抗体测定

01


甲状腺刺激抗体(TSAb)是TSH受体抗体(TRAb)的一种,是Graves病的致病性抗体,临床上较少检测TSAb,通常进行的是TRAb的测定,如果TRAb阳性,说明甲亢的病因是Graves病。


此外,还有两种自身抗体,分别是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb),Graves病患者中这两种抗体阳性率也较高,即如果这两种抗体阳性,则支持甲亢的病因是自身免疫性甲状腺疾病(如Graves病)。


甲状腺超声

02


Graves病表现为甲状腺弥漫性肿大,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示血供丰富呈“火海征”。高功能腺瘤在甲状腺超声检查中可以发现甲状腺腺瘤,毒性多结节性甲状腺肿在超声检查中可以发现甲状腺多发性结节。


甲状腺核素显像

03


对自主高功能腺瘤和多结节性甲状腺肿伴甲亢意义较大,有功能的结节为“热”结节,周围和对侧甲状腺组织受抑制或不显像。


甲状腺131I摄取率测定

04


甲状腺本身功能亢进时(如Graves病和毒性多结节性甲状腺肿),131I摄取率增高,摄取高峰提前出现;破坏性甲状腺毒症(如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等)131I摄取率降低;碘甲亢时131I摄取率也可降低。


红细胞沉降率测定

05


亚急性甲状腺炎(典型表现为发热、颈部疼痛及甲亢症状)时明显升高。


来源:人卫助手


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