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探索OFS跌宕起伏的离奇经历之 EBCTCG(2007) 荟萃分析

2020-12-19作者：Medical Editor-G资讯

乳腺癌非原创

在上期的内容中，我们通过ZIPP试验纳入的2710例患者数据了解到LHRHa联合他莫昔芬是疗效确切的术后辅助内分泌治疗方案，能够显著降低乳腺癌患者的复发及死亡风险。

EBCTCG（2007）荟萃分析通过收集更多的绝经前早期乳腺癌患者数据（11906例）并进行独立分析，深入解析了含有LHRHa的辅助治疗方案对激素受体阳性患者的综合获益。

研究目的：自20世纪90年代起，LHRHa（促黄体激素释放激素激动剂）进入临床试验用于治疗绝经前的乳腺癌患者，此类试验包括评估LHRHa单药、LHRHa联合其他辅助疗法如他莫昔芬和（或）化疗的疗效。但并没有研究报道系统讨论辅助治疗中添加LHRH对术后乳腺癌患者的复发风险、复发后死亡风险及总生存期的影响。为了进一步确认LHRHa对于激素受体阳性患者的获益情况，研究人员进行了这项研究。

研究设计：EBCTCG荟萃研究（2007）通过“LHRHa“、”luteinizing-hormone-releasing hormone“、”breast cancer“和”adjuvant trials“等关键词搜索，筛选出16项含有LHRHa治疗组或包含LHRHa治疗方案的随机临床试验，纳入了其中11906例绝经前雌激素受体和/或孕激素受体阳性的乳腺癌患者的个人数据。研究的主要终点为疾病复发和复发后的死亡情况。

研究结果：

LHRHa在化疗基础上（不论是否使用他莫昔芬）进一步降低乳腺癌术后复发风险及复发后的死亡风险。

图1. LHRHa降低乳腺癌术后复发风险

图2. LHRHa降低乳腺癌复发后死亡风险

图3. 辅助治疗中添加LHRHa对疾病复发及复发后死亡风险的影响

绝经前早期乳腺癌患者接受标准辅助治疗时联合LHRHa有助于降低疾病复发风险，改善患者预后。

参考文献：

1. Cuzick et al. Lancet 2007; 369: 1711-1723.

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