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作者：河北省人民医院 郭艺芳
很多人、特别是中老年人检查颈动脉超声都会发现存在颈动脉斑块，于是提问：颈动脉斑块很危险吗？会对身体产生哪些伤害？需要不需要治疗？
这个问题比较复杂。
首先说颈动脉斑块是不是很危险：这主要取决于斑块的大小和特征。如果斑块较大，堵塞了一半以上的血管管腔，就可能会对脑部的血液供应产生影响（颈动脉的主要作用之一就是向脑部供应血液）。堵塞的越严重，引发脑缺血的风险就越大。另外，如果斑块发生表面糜烂、溃疡或破裂，就可能合并血栓形成。形成血栓后有可能导致血管迅速闭塞，引起严重的大面积脑梗死。也可能血栓脱落，随着血液流动到较小的动脉血管内并堵塞，也会形成脑梗死。软斑块更容易引发这种情况。
如果颈动脉斑块比较小，堵塞的血管腔不到一半，一般不会对脑供血产生显著影响。对于这种情况，应该通过严格控制血压和胆固醇、戒烟限酒减重等措施，避免斑块进一步增大。
其实，检查颈动脉斑块还有另外一个重要目的，这就是了解全身血管的健康状况。我们全身的动脉属于一套管道系统，如果颈部动脉出现了斑块，很可能全身其他部位血管也已经发生了斑块，例如心脏的冠状动脉或者颅内动脉、四肢动脉等。这就是说，颈动脉可以作为反映全身血管健康状况的一个窗口。
简单地讲，颈动脉斑块的危害主要包括两方面：一是导致颈动脉严重狭窄、引起脑缺血甚至脑梗死；二是在斑块基础上合并血栓，引发次生灾害。
来源：郭艺芳心前沿
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