·胰腺生理结构特殊。在腹腔深部，位于胃、十二指肠、脾脏等器官后方，常规体检的超声检查容易漏诊。

·缺乏早期典型症状。很多患者早期无任何症状，即便有症状也常被误以为是胃肠或肝胆疾病所致，从而延误早诊时机。

持续且无规律的上腹部不适、隐痛、钝痛和胀痛，尤其在夜间时加重，这些也都是胰腺癌常见的首发症状，很容易被误认为是饮食不当引发的胃肠不适。

很多人会把腰背痛归咎于长期久坐、姿势不良或腰肌劳损，但胰腺癌引发的腰背部疼痛多为持续性隐痛、刺痛或放射痛，这种非典型疼痛容易被忽视。

如果肿瘤发生在胰头位置，在早期便可能出现皮肤、巩膜发黄，小便颜色加深呈深茶色，大便颜色变浅呈陶土样等黄疸表现，但由于肝炎、胆囊炎、胆石症等疾病也会出现类似表现，容易造成误诊。

当肿瘤破坏胰岛细胞时，同样会导致血糖异常增高。此外，不明原因的体重下降、消瘦、乏力也是胰腺癌的典型早期表现。

随着外科技术不断追求精益求精，以机器人、腔镜手术为代表的微创手术迅猛发展，在确保胰腺癌手术根治性、安全性的前提下，可以实现胰腺肿瘤手术的微创化。目前，复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科微创手术占比80%以上，围手术期死亡率仅为0.1%，已经达到国际领先水平。

胰腺癌个体化治疗进一步提升疗效。可通过常用血清肿瘤标志物CA199的筛选，在术前鉴定出胰腺癌亚群，对这些患者开展术前新辅助治疗研究，不仅提高疗效，还实现胰腺癌治疗的个体化。

胰腺癌内科治疗迈向精准化。新型靶点治疗药物的研发，为胰腺癌的精准治疗带来新希望。以往在胰腺癌领域并不流行的检测方法和精准治疗手段，如基因检测指导的靶向和免疫药物等，正逐步展现出临床获益的“曙光”。例如，新型ADC药物（抗体偶联药物）较传统二线化疗患者生存获益翻倍，降低消化道毒性，安全性更优，点亮了中晚期胰腺癌患者的生存希望。

胰腺癌的发病与不良生活方式息息相关。通过倡导健康生活方式，能降低胰腺癌发病风险。与大家分享三大核心健康提醒：

吸烟是目前公认的胰腺癌高危因素之一。戒烟不仅可显著降低胰腺癌发病风险，也能减少其他肿瘤的发生风险。

“吃荤过多”“高热高脂”的饮食习惯会增加胰腺癌患病风险，尤其在发达地区这种特征更明显。科学的饮食模式应遵循“食物多样、谷类为主”原则，保证蔬果、奶类、大豆的足量摄入，补充膳食纤维与营养素，避免过量摄入红肉和长期高热高脂的饮食。

慢性胰腺炎、肝胆系统疾病、糖尿病等多种慢性病若控制不佳，会持续对胰腺造成损伤和刺激，成为癌变的“催化剂”。此外，作为代谢异常的重要表现，肥胖也是胰腺癌的风险因素之一。通过合理饮食和适量运动，做好体重与代谢管理，形成健康生活方式，有助于减少胰腺癌的发生风险。

一旦出现上腹持续隐痛、腰背部不明原因酸痛、黄疸或血糖异常波动等可疑症状，先排除胰腺癌可能，再进行其他诊疗。

对于普通人群，基础筛查首选肿瘤标志物CA199，加上腹部B超，每年定期体检一次，有助胰腺癌“早防早控”。

慢性胰腺炎、肝胆系统疾病、糖尿病等多种慢性病若控制不佳，会持续对胰腺造成损伤和刺激，成为癌变的“催化剂”。此外，作为代谢异常的重要表现，肥胖也是胰腺癌的风险因素之一。通过合理饮食和适量运动，做好体重与代谢管理，形成健康生活方式，有助于减少胰腺癌的发生风险。

从肿瘤性质来看，胰腺肿瘤分为良性、恶性及交界性等不同类型。我们通常所说的胰腺癌是指来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤，因其恶性程度高、进展快、预后相对较差，在临床中更为人熟知，才让很多人误以为“胰腺上长瘤就是癌”。

原发于胰腺的恶性肿瘤，还有一种重要类型——胰腺神经内分泌肿瘤，也被称为“乔布斯癌”。它源于胰腺多能神经内分泌干细胞，和胰腺癌在生物学特性、发病机制、治疗方式等方面都存在本质区别。我院创新的胰腺神经内分泌肿瘤的个体化治疗新策略，已让胰腺神经内分泌肿瘤术后患者 5 年生存率提升至 90%以上。

此外，不少人认为胰腺癌就等于绝症，因此放弃治疗。其实随着医疗技术不断进步，我们可以在早期就发现胰腺疾病，胰腺癌的规范治疗也能显著改善预后。

患者若能早期筛查、早期发现，并接受规范外科治疗，能够大大提高生存率和生活质量。近些年，我院针对胰腺癌手术关键技术和干预策略进行的一系列创新，已经显著延长胰腺癌患者术后生存期，胰腺恶性肿瘤患者3年生存率达56.8%，赶超国际先进国家水平，让胰腺癌不再是“不治之症”。