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在世界范围内,肾细胞癌的发病率约占成人恶性肿瘤的 2%~3%。据 2018 中国肿瘤登记年报的资料显示,2015 年中国肾细胞癌新发病人数占的恶性肿瘤第17位,死亡人数占第18位。
晚期肾细胞癌的预后风险模型有助于患者危险分层和治疗选择,目前常用的包括纪念 Sloan Kettering 癌症中心(MSKCC)标准和国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)标准。
MSKCC 评分建立在细胞因子时代,包括体力状态、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血钙和自诊断到全身治疗时间5个危险因素,分为低危、中危和高危,相对应的中位总生存时间为 30 个月、14 个月和 5 个月。
靶向治疗时代应用的 IMDC 评分,建立于MSKCC 标准之上,包括 MSKCC 预后因素中 4 个(除外乳酸脱氢酶),又纳入血小板和中性粒细胞计数,低危、中危和高危患者中位总生存时间分别为 35.3 个月、16.6 个月和 5.4 个月。
内容节选自《肾细胞癌诊疗指南 (2022 年版)》
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