壹生资讯-甲状腺癌术后，优甲乐怎么吃？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2022-07-25作者：论坛报林皓资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

近年来，关于甲状腺癌在我们国家发病率逐年增高。为防止术后再复发，患者还要长期吃药和随访。

一、什么是甲状腺癌?

甲状腺癌一般分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中乳头状癌和滤泡状癌有被称为分化型甲状腺癌，其患病率占所有甲状腺癌的90%以上。

微信图片_20220722135502.png

二、甲状腺癌术后为什么要吃优甲乐?

对于甲状腺癌术后的患者而言，一旦做完手术，往往就跟优甲乐结下了不解之缘，有的甚至要终身服用。

甲状腺好比一个主控制器，每日为机体提供着必需的一种物质——甲状腺激素，它对调节着人体的新陈代谢起着重要的作用。

而当甲状腺出现问题被迫切除之后，腺体分泌功能就会大大地减弱，这就需要患者长期服药，外源补充足够的甲状腺激素来保证身体机能的正常运转。而优甲乐，扮演的正是这个不可或缺的角色。

三、服用优甲乐的剂量是多少?

分化型甲状腺癌患者术后第一天即应开始服用优甲乐。

优甲乐的起始剂量应根据患者年龄、伴发疾病情况以及甲状腺切除范围而定：

在全甲状腺切除时，年轻患者直接启用1.5～2.5 μg/kg/天;

50岁以上，如果没有心血管问题，初始剂量为50 μg/天，如合并心血管问题，初始剂量12.5~25μg/天，甚至更少，增量更缓、调整间期更长，并严密监测心脏状况。优甲乐最终剂量的确定有赖于血清促甲状腺激素（TSH）的监测。

建议中高危患者终身抑制，低危患者可在术后5年内服用优甲乐，并严密随访，5年后若无复发，可将优甲乐调整为生理需要量，维持TSH在正常范围内即可。

四、服用优甲乐的注意事项有哪些?

1.优甲乐最好早餐前半小时，一天服用一次即可，养成规律的生活习惯，按时服药。如偶有漏服，应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量。

2.如出现心慌、心悸、心动过速、怕热多汗、易兴奋、暴躁、焦虑、失眠、手抖、腹泻、体重大幅减轻等症状，可能摄入优甲乐的量过多，需要及时整剂量。

3.部分患者需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整优甲乐的用量(冬增夏减)。

4.为了不影响药物吸收，服药时注意与其他药物间隔一段时间。与高血压药物、维生素等1小时；与含铁、铝、钙食物或药物间隔2小时；与奶、豆类食品间隔4小时；与考来烯胺或降脂树脂间隔12小时。

5.对于冠心病患者，只要引起轻微的甲亢症状就可能给心脏增加很大的负担;而对于老年人或长期甲减未服药的人，对优甲乐的存在可能会非常敏感。因此对于这些朋友，我们的接触需要循序渐进，从小剂量开始，逐步过渡。

6.长期大量的接触优甲乐，有可能会导致钙质的流失。所以，骨质疏松的患者或是已绝经的女性朋友，别忘记复查血钙和骨密度的情况，并请医生指导，适当地补充钙和维生素D。

来源：郑州市第七人民医院药学部

200 评论

知情同意书