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1 例差点被漏诊的预激综合征!学到就是赚到了

2022-07-31作者:医学论坛报秋宇资讯
原创 心电图

作者:江苏省人民医院  黄元铸   东南大学附属中大医院  陈季清   南京市鼓楼区中医院  陈大江


病例简介


1例反复心悸的年轻患者,心血管系统常规检查未发现异常。无症状时多次于门诊进行心电图均未发现异常,未发现预激波 (24小时动态心电图监测亦未发现预激征表现)。 


A图为某一次门诊记录心电图; 


B图为心悸发作时急诊记录的心电图,当日患者血压90/80mmHg,心电图显示为典型快速性经旁道心房颤动(经旁道下传)。


(点击可查看大图)

微信图片_20220218151155.jpg

图  患者心电图


心电图解析与诊断

少数显性预激征,其旁道前传功能仅在出现心房颤动时才显现出来;窦性心律时,不论心率快慢,始终不能显示预激征!

警  示

本类预激征也为恶性心律失常,应及时行消融术根治,否则易猝死。 


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